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[主观题]

5岁患儿,8月15日开始发热头痛,呕吐1次,次日排稀便2次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。查体,急病

容,脉充实有力,颈强(),克氏征(),肢体肌张力增强,血白细胞15×109/L,便常规白细胞 0~5个/HP,CSF细胞数25×106/L,血糖2.5mm01/L,氯化物115mmol/L,蛋白 0.45g/L。哪种诊断可能性大

A.中毒型菌痢

B.流脑(脑膜脑炎型)

C.钩体病(脑膜脑炎型)

D.结核性脑膜炎

E.乙型脑炎

提问人:网友hhhh7126 发布时间:2022-01-06
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第1题
5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++)。血常规检查:WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,N80%。该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用()

A. 脱水剂

B. 呼吸兴奋剂

C. 地塞米松

D. 退热剂

E. 镇静剂

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第2题
5岁患儿,1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×109/L,中性80%。该患儿住院二天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是()。

A. 立即应用脱水剂

B. 立即应用呼吸兴奋剂

C. 立即应用地塞米松

D. 立即应用退热剂

E. 立即应用镇静剂

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第3题
患儿男,8岁,因“反复眼睑水肿1个月”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;乙型肝炎五项:大三阳。该病最可能的肾病理类型是()

A. 微小病变

B. 系膜增生性肾小球肾炎

C. 膜增生性肾小球肾炎

D. 膜性肾病

E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎

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第4题
男孩,3岁。高热5小时,伴惊厥、神志不清1小时于8月15日入院。查体:T40℃,BP50/30mmHg,P140次/分,昏迷,面色苍白,四肢厥冷,口唇青紫,双瞳孔大小不等,呼吸节律不规则,心肺听诊未见异常,脑膜刺激征阴性。为进行诊断应首先完善哪些项目检查()

A. 肛门拭子便常规检查

B. 便培养

C. 血涂片查疟原虫

D. 胸片

E. 腹部彩超

F . 脑脊液检查

G . 血常规

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第5题
患儿男,7岁,8月份发病,发热、腹泻20小时,伴呕吐2次,初为稀糊状便,后为黏液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。T39℃,心、肺无异常,腹不胀,腹软,左下腹压痛,无肌紧张及反跳痛,四肢温暖。大便镜检WBC10~15个/HP,RBC5~10个/HP。该患儿属于哪种临床类型()

A. 普通型

B. B.轻型

C. C.中毒型

D. D.亚急性

E. E.暴发型

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第6题
患儿,男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T 38℃,P 160次/分,R 45次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时,正确的措施是

A、服药前数脉搏15秒

B、服药前数脉搏30秒

C、服药前数脉搏60秒

D、服药前数脉搏3分钟

E、服药前数脉搏5分钟

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第7题
4岁患儿4d前开始发热、干咳、打喷嚏,今晨发现前额及面部有淡红色斑丘疹,查体:体温39.8℃,烦躁,颈部淋巴结轻度肿大,两颊黏膜充血。最可能的诊断是

A.风疹

B.幼儿急疹

C.麻疹

D.肠道被动感染

E.猩红热

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第8题
患者男性,35岁,在胃大部分切除后出现头晕,乏力,面色苍白,诊断为巨幼红细胞性贫血,原因是对哪项物质吸收障碍

A.蛋白质

B.叶酸

C.维生素B12:

D.脂肪

E.铁

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第9题
患者男性,36岁,间歇性周期性上腹痛10年,多于餐前出现,餐后缓解。近1周加重,伴频繁恶心呕吐。下列哪项临床表现对幽门梗阻的诊断最重要

A.胃型

B.脱水

C.呕吐咖啡样物

D.振水音

E.呕吐隔宿食物

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第10题
为确诊,对该患首选的检查为

A.OGTT

B.复查空腹血糖

C.尿糖测定

D.糖化血红蛋白

E.糖化血清蛋白

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