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[主观题]
该患者突然出现左上腹剧痛。查体：左上腹压痛，脾区听到摩擦音。最可能的原因为A．肾栓塞B．脾栓塞C．门
该患者突然出现左上腹剧痛。查体：左上腹压痛，脾区听到摩擦音。最可能的原因为
A．肾栓塞
B．脾栓塞
C．门脉栓塞
D．肠系膜动脉栓塞
E．左下肺动脉栓塞
提问人：网友anying126
发布时间：2022-01-06
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A. 肾栓塞
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E. 左下肺动脉栓塞
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第1题
男性，26岁，发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年，发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。该患者突然出现左上腹剧痛。查体：左上腹压痛，脾区听到摩擦音。最可能的原因为（）
第2题
男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。最可能损伤的脏器是（）.
A. 结肠破裂
B. 空肠破裂
C. 肝破裂
D. 脾破裂
E. 肾破裂
第3题
女性，25岁，因寒战、高热、纳差、腹泻1周，今突发昏厥2次急诊，心电图：窦性节律时QT0.56s，间隙尖端扭转型室速，应立即做哪项检查（）
A. 血培养+药敏
B. 肝肾功能
C. 血气分析+全套电解质
D. 全血分析
E. 血糖
第4题
患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据以上病史、体格检查，最可能的诊断是（）。
A. 脾破裂
B. 肝破裂
C. 胃破裂
D. 结肠破裂
E. 肾破裂
第5题
（题干）女，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：T37.5℃，P110次/分。BP90/70mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音()，听诊未闻肠鸣音。 该患者最可能的诊断是A.上消化道出血
B.外伤后腹膜后血肿破裂
C.脾破裂
D.虚脱
E.肝被膜下血肿破裂
首先的检查是A.平卧位X线腹部平片
B.胸部X线检查
C.腹部CT
D.上消化道钡餐透视
E.诊断性腹腔穿刺
腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项A.肝
B.肾
C.脾
D.肾上腺
E.胰
第6题
患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。此患者放射学检查不会出现（）
A. 膈上出现一扩张的囊状影，内可见充盈钡剂
B. 疝囊内有粗大迂曲的胃黏膜皱襞影
C. 膈下无贲门影像
D. 食管下括约肌环（A环）升高和收缩
E. 食管下端呈鸟嘴样狭窄
第7题
（题干）男性，14岁，左上腹被汽车撞后3小时，腹痛、呕吐2次，为胃内容物，自觉头晕乏力、口渴、心慌。查体：心率 115次/分，血压 80/60mmHg，四肢湿冷，左上腹见3cm的皮下瘀斑，全腹压痛、反跳痛，以左上腹为重。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。 根据患者症状和体征，最可能的诊断是A.胰腺损伤
B.结肠破裂
C.肝破裂
D.脾破裂
E.空、回肠破裂
为明确诊断最简便而最重要的检查方法是A.左下腹腔穿刺
B.血常规+血细胞比容
C.腹部X线透视
D.消化道钡剂造影
E.腹部CT检查
关于脾破裂的治疗，下列哪项是错误的A.可自体输血
B.病理脾破裂一定将脾切除
C.儿童脾破裂均行脾切除
D.自发破裂的脾一定手术切除
E.轻度的脾破裂可缝合修补
第8题
男性，18岁。左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体：P110次/分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。为明确诊断最简便而最重要的检查方法是（）。
A. 腹部X线透视
B. 消化道钡剂造影
C. 腹部CT检查
D. 血常规+血细胞比容
E. 左下腹腔穿刺
第9题
临床资料：男，40岁。外伤后半小时。临床物理检查：面色苍白，脉搏120次／分，血压72／46mmHg。超声综合描述：图1基波检查：脾回声均匀，包膜完整，包膜下隐约可见少许低回声区，厚度<0.2cm。图2超声造影检查：注射造影剂后第8秒钟可见脾回声整体均匀增强，中央显示形态不规则条样无回声，宽度1.0cm，横贯脾，包膜下可见明显无回声环绕，深度0.5cm。
超声提示（）。
超声提示（）。
A. 脾血管瘤
B. 脾破裂
C. 脾静脉扩张
D. 脾囊肿
