题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女性，20岁。因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素

及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6℃，口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征()，部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。根据其临床表现，诊断考虑为A、中毒性表皮坏死松解症

B、重症多形红斑

C、剥脱性皮炎

D、天疱疮

E、家族性慢性良性天疱疮

治疗原则首先考虑A、局部清创处理

B、糖皮质激素

C、停用可疑致敏药物

D、抗生素

E、抗感染

下列方案不适用于该患者的是A、丙种球蛋白

B、血浆

C、糖皮质激素

D、甲氨蝶呤

E、抗感染

提问人：网友hnhyjyjh 发布时间：2022-01-06

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更多“患者，女性，20岁。因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1…”相关的问题

第1题

患者，女性，20岁。因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6℃，口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（），部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。下列方案不适用于该患者的是（）

A.丙种球蛋白

B.血浆

C.糖皮质激素

D.甲氨蝶呤

E.抗感染

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第2题

患者，女性，20岁。因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6℃，口腔黏膜轻度糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征（），部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。治疗原则首先考虑（）

A.局部清创处理

B.糖皮质激素

C.停用可疑致敏药物

D.抗生素

E.抗感染

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第3题

患者男性，27岁，因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕，自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物

，5天前出现皮疹，渐泛发全身，当地治疗效果不佳，病程中伴发热、食欲差，大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体：患者全身可见红斑、部分呈靶形损害，手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱，口腔黏膜及眼黏膜糜烂。你认为最可能的诊断是什么A、多形红斑

B、大疱表皮松解型药疹

C、红皮病型药疹

D、固定型药疹

E、多形红斑型药疹

F、水痘

你认为首要的处理措施是A、使用糖皮质激素

B、使用抗菌素

C、外用药物

D、口腔及眼部黏膜护理

E、抽疱

F、停用阿莫西林

如果处理不当，该患者可能出现A、大疱表皮松解型药疹

B、重症多形性红斑

C、电解质紊乱

D、继发感染

E、肾功能损害

F、高热

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第4题

患者，男性，27岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕，自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药

物，5天前出现皮疹，渐泛发全身，当地治疗效果不佳，病程中伴发热、食欲差，大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体：患者全身可见红斑、部分呈靶形损害，手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱，口腔黏膜及眼黏膜糜烂。你认为最可能的诊断是A、多形红斑

B、大疱表皮松解型药疹

C、红皮病型药疹

D、固定型药疹

E、多形红斑型药疹

F、水痘

你认为首要的处理措施是A、使用糖皮质激素

B、使用抗菌素

C、外用药物

D、口腔及眼部黏膜护理

E、抽疱

F、停用阿莫西林

如果处理不当，该患者可能出现A、大疱表皮松解型药疹

B、重症多形性红斑

C、电解质紊乱

D、继发感染

E、肾功能损害

F、高热

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第5题

患者×××，男，37岁，因全身起红疹4天，水疱1天入院。患者起病前因咳嗽服阿莫西林，入院前4天开始躯干、

四肢起红色疹子、红斑，伴明显瘙痒，用过扑尔敏等抗过敏药治疗未见好转，继之皮疹逐渐融合成片，伴发烧。入院前1天开始在红斑上出现水疱、大疱，疱壁破后出现糜烂、渗液，眼、口腔、外生殖器等亦出现糜烂，患者自觉疼痛而转入我科治疗。既往有精神病史，已服苯妥因钠多年。有青霉素过敏史。体查：T39.5℃，神志尚清，全身弥漫红斑上可见大量水疱、大疱，部分疱壁破后露出红色糜烂面，皮疹对称分布，眼结膜、口腔黏膜、外生殖器黏膜可见糜烂，肺部可听到湿罗音，心、腹检查无异常。请问： (1)该患者应诊断为哪种疾病？试述其诊断依据。 (2)如何进一步检查？ (3)试述该患者的治疗原则。

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第6题

患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。若发生癫痫持续状态，判断的主要依据是（）

A.头晕、幻觉

B.意识丧失伴抽搐

C.全身肌肉节律性抽搐

D.发作间歇期仍有意识障碍

E.癫痫持续发作24小时

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第7题

患者女，38岁，北京人，因“发热（体温39.5℃）伴畏寒、头痛、骨关节痛、恶心、呕吐3d，全身皮疹1d”于7月12日来诊。皮疹前曾自服退热药治疗。1周前去广州出差，居住地蚊子较多，有蚊虫叮咬史。查体：颜面潮红，结膜充血及浅表淋巴结肿大，全身散在斑丘疹。血常规：WBC2.5×10⁹/L，E180×10⁶/L，PLT56×10⁹/L；尿

A.女性，38岁

B.北京人

C.去广州出差

D.7月份发病

E.蚊虫叮咬史

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第8题

患者，女性，20岁。有癫痫史，因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失,全身骨骼肌呈强直收缩,牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大,对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。若发生癫痫持续状态，判断的主要依据是（）

A.癫痫持续发作24小时

B.意识丧失伴抽搐

C.全身肌肉节律性抽搐

D.癫痫发作持续30分钟以上未自行停止

E.癫痫发作伴呼吸衰竭

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第9题

患者，男性，20岁，接种乙肝疫苗1天后出现低热，伴呕心、呕吐。该患者的表现属于A．中毒反应B．正常反应C

患者，男性，20岁，接种乙肝疫苗1天后出现低热，伴呕心、呕吐。该患者的表现属于

A．中毒反应

B．正常反应

C．过敏性皮疹

D．全身感染

E．晕针

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第10题

(共用题干)患者女性，29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检：体温39.1℃，全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结可触及，牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象：WBC 3.8×109/L，PLT 7.8×109/L。本例最可能的临床诊断是

A.流行性出血热

B.伤寒

C.登革热

D.钩端螺旋体病

E.病毒性肝炎

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