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[主观题]

患者男性,55岁,体检发现血压增高,后多次测得血压波动在140~150mmHg/100~105mmHg左右,无头痛头晕、

眼花耳鸣、心前区不适等症状,既往体健。该患者应诊为A、高血压病1级

B、高血压病2级

C、高血压病3级

D、临界高血压

E、正常偏高血压

经体检、实验室及影像学检查,除外了高血压的继发性因素,则该患者目前不宜进行的康复训练是A、气功

B、太极拳

C、放松疗法

D、循环抗阻运动

E、高强度、短时间的有氧训练

提问人:网友wly1230 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男性,55岁,体检发现血压增高,后多次测得血压波动在140~150mmHg/100~105mmHg左右,无头痛头晕、眼花耳鸣、心前区不适等症状,既往体健。经体检、实验室及影像学检查,除外了高血压的继发性因素,则该患者目前不宜进行的康复训练是()

A.气功

B.太极拳

C.放松疗法

D.循环抗阻运动

E.高强度、短时间的有氧训练

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第2题
患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。提示:经进一步检查发现,甲状腺功能正常,空腹血糖13.6mmol/L,空腹胰岛素水平12μIU/ml(正常5~20μIU/ml),诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间()

A.2~3周

B.4~6周

C.6~8周

D.2~3天

E.6个月

F.6个月~1年

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第3题
男性,55岁,身高172cm,体重80kg,因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大,心率108次/min,血压140/70mmHg,双手细微震颤(-)。此时患者HbAC8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多少时间()

A.2~3周

B.2~3个月

C.4~6周

D.2~3天

E.6个月

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第4题
男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达160/100mmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDL-C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP150/96mmHg,心肺未发现异常,

A.高血压史6年,查体BP150/96mmHg

B.男性患者,年龄>55岁,缺乏运动

C.不规律服药

D.胆固醇及甘油三酯升高,低密度胆固醇偏高,高密度胆固醇偏低

E.无糖尿病史及靶器官损害

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第5题
某患,男性,55岁,吸烟,上月发现血压增高,经2次不同日测量血压,分别为166/98mmHg和158/92mmHg。此次就诊血压为172/104mmHg。该患者的诊断为()

A.高血压2级(高危)

B.高血压1级(中危)

C.高血压1级(高危)

D.高血压2级(中危)

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第6题
患者,男,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压140/70mmHg。双手细微震颤(-)。此时患者HbAlc8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多长时间()

A.2~3周

B.2~3个月

C.4~6周

D.2~3天

E.6个月

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第7题
患者,男, 55岁。发现血压升高6年,血脂增高1个月。6年前在例行体检时发现血压升高,最高达170 /110mm
Hg,无头晕、头痛及心悸,一直规则服用降压药治疗,血压控制在130 /80mmHg左右。1个月前在医院门诊查血清,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇,以“高血压病,高脂血症”收住院。最后诊断:①高血压病3级极高危组;②高脂血症;③糖耐量异常。请分析该患者情况,及所推荐的用药。(答案请在100字左右)

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第8题
患者,男,55岁。发现血压升高6年,血脂增高1个月。6年前在例行体检时发现血压升高,最高达170/110mm
Hg,无头晕、头痛及心悸,一直规则服用降压药治疗,血压控制在130/80mmHg左右。1个月前在医院门诊查血清,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇,以“高血压病,高脂血症”收住院。最后诊断:①高血压病3级极高危组;②高脂血症;③糖耐量异常。请分析该患者情况,及所推荐的用药。(答案请在100字左右)

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第9题
患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。提示:出院后,患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后,因进食不洁食物出现呕吐、腹泻,伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能()

A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒

B.乳酸性酸中毒

C.中毒性菌痢

D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷

E.低血糖昏迷

F.尿毒症昏迷

G.脑卒中

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第10题
患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状
腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。关于该患者的初步诊断,以下说法正确的是A、可能存在糖尿病

B、可能存在糖耐量异常

C、可以除外甲状腺功能亢进

D、可能存在高胰岛素血症

E、可能存在低血糖

F、可能存在甲状腺功能亢进

为了进一步明确诊断,应考虑的实验室检查有A、糖化血红蛋白

B、胰岛素及C肽水平测定

C、24小时尿VMA测定

D、OGTT

E、甲状腺功能测定

F、尿糖测定

提示:经进一步检查发现,甲状腺功能正常,空腹血糖13.6mmol/L,空腹胰岛素水平12μIU/ml(正常5~20μIU/ml),诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间A、2~3周

B、4~6周

C、6~8周

D、2~3天

E、6个月

F、6个月~1年

提示:出院后,患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后,因进食不洁食物出现呕吐、腹泻,伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒

B、乳酸性酸中毒

C、中毒性菌痢

D、糖尿病非酮症性高渗性昏迷

E、低血糖昏迷

F、尿毒症昏迷

为了进一步确诊,需要急查的项目有A、血浆渗透压

B、血糖

C、血酮

D、血气分析

E、血尿素氮、肌酐

F、血浆胰岛素水平

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