题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈

背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

最可能的诊断是

A．脑卒中

B．颈椎病

C．颈椎肿瘤

D．颈椎结核

E．颈神经根炎

提问人：网友zenggeqiang 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男性55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。应考虑的治疗是（）

A.颈枕吊带牵引

B.激素治疗

C.推拿按摩治疗

D.手术

E.颈托围领

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第2题

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，

颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

最可能的诊断是

A．颈椎肿瘤

B．颈椎病

C．脑中风

D．颈椎结核

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第3题

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近 2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查

，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。致病因素是

A．病毒感染

B．细菌感染

C．变态反应

D．退行性改变

E．高血压

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第4题

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查：

颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性

最可能的诊断是

A．脑卒中

B．颈椎病

C．颈椎肿瘤

D．颈椎结核

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第5题

男性，55岁。双下肢无力半年。右侧明显．近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查：

颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。

应考虑的治疗是

A．颈枕吊带牵引

B．激素治疗

C．推拿按摩治疗

D．手术

E．颈托围领

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第6题

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，

颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。应考虑的治疗是

A．手术

B．激素治疗

C．推拿按摩治疗

D．颈枕吊带牵引

E．颈托围领

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第7题

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近 2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查

，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是

A．脑中风

B．颈椎肿瘤

C．颈椎病

D．颈椎结核

E．颈神经根炎

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第8题

男性，55岁。双下肢无力半年。右侧明显．近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查：

最可能的诊断是

A．脑中风

B．颈椎病

C．颈椎肿瘤

D．颈椎结核

E．颈神经根炎

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第9题

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近 2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查

，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。下列哪项对该患者最不利

A．颈部突然前后摆动

B．枕头过高

C．头过度后伸

D．长时间低头伏案写作

E．牵引

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第10题

男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近 2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查

，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为

A．颈段MRI

B．颈段X线断层摄片

C．肌电图

D．颈椎X线片

E．核素扫描

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