题目内容
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[主观题]
男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部
表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。
体检时不可能发现的体征是
A．搓丸样动作
B．路林手现象
C．写字过小征
D．齿轮样强直
E．开-关现象
提问人：网友liao044
发布时间：2022-01-06
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A.溴隐亭
B.左旋多巴
C.苯妥英钠
D.安定
E.多巴胺
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第1题
男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4-5次/分震颤，双手指鼻试验正常。首选治疗药物是()。
第2题
男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4-5次/分震颤，双手指鼻试验正常。 3.首选治疗药物是（）
A.溴隐亭
B.左旋多巴
C.苯妥英钠
D.安定
E.多巴胺
第3题
男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4-5次/分震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是()。
A.搓丸样动作
B.路林手现象
C.写字过小症
D.齿轮样强直
E.开-关现象
第4题
男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部
表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。
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体检时不可能发现的体征是
A．搓丸样动作
B．路林手现象
C．写字过小征
D．齿轮样强直
E．开-关现象
第5题
男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次／分钟震颤，双手指鼻试验正常。最可能的发病机制是（)。
A、纹状体内多巴胺受体功能增强
B、纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
C、纹状体内多巴胺含量减少
D、纹状体内乙酰胆碱含量增加
E、纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
第6题
患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次／分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。该病最可能诊断为
A.帕金森综合征
B.帕金森病
C.特发性震颤
D.亨廷顿病
E.肝豆状核变性
第7题
病人男性，50岁。因渐发双上肢震颤，活动不利半年首次来院就诊。体检：表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢平伸时见静止性震颤，双手指鼻试验正常。颅脑MRI无异常发现。上述病人首选治疗药物为（)。
A.多巴胺
B.纳洛酮
C.苯妥英钠
D.溴隐亭
E.左旋多巴
第8题
男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首次来院门诊。既往体健，无慢性疾病
史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是A、搓丸样动作
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B、路标手现象
C、写字过小征
D、"开一关"现象
E、齿轮样强直
该患者最可能的发病机制是A、黑质变性，纹状体内多巴胺受体功能增强
B、黑质变性，纹状体内多巴胺含量减少
C、黑质变性，纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
D、黑质变性，纹状体内乙酰胆碱含量增加
E、黑质变性，纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
病人首选治疗药物为A、多巴胺
B、地西泮（安定）
C、苯妥英钠
D、溴隐亭
E、左旋多巴
第9题
患者，男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首次来院门诊。既往体健，无慢
性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤，双手指鼻试验正常病人首选治疗药物为A、多巴胺
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B、地西泮（安定）
C、苯妥英钠
D、溴隐亭
E、左旋多巴
该患者最可能的发病机制是A、黑质变性，纹状体内多巴胺受体功能减弱
B、黑质变性，纹状体内多巴胺受体功能增强
C、黑质变性，纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
D、黑质变性，纹状体内乙酰胆碱含量增加
E、黑质变性，纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
体检时不可能发现的体征是A、搓丸样动作
B、路标手现象
C、写字过小征
D、“开-关”现象
E、齿轮样强直
第10题
病人男性，50岁。因渐发双上肢震颤，活动不利半年首次来院就诊。体检：表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢平伸时见静止性震颤，双手指鼻试验正常。颅脑MRI无异常发现。体检时不可能发现的征象是（)。
A.搓丸样动作
B.路标手现象
C.写字过小征
D.“开-关”现象
E.慌张步态
第11题
病人男性，50岁。因渐发双上肢震颤，活动不利半年首次来院就诊。体检：表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢平伸时见静止性震颤，双手指鼻试验正常。颅脑MRI无异常发现。该疾病的神经生化改变是()。
病人男性，50岁。因渐发双上肢震颤，活动不利半年首次来院就诊。体检：表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢平伸时见静止性震颤，双手指鼻试验正常。颅脑MRI无异常发现。该疾病的神经生化改变是（)。
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A.5-羟色胺降低
B.多巴胺减少
C.去甲肾上腺素减少
D.乙酰胆碱减少
E.脑啡肽减少
