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[单选题]

一个2岁的男孩，有过一次单纯性热性惊厥，专科门诊就诊，当时无发热，玩耍正常，前不久疑中耳炎，现在服用抗生素。家长咨询患儿预后，你会告诉她：（）

A.他不会有再次发作的危险，因为第一次热性惊厥发作的时间是2岁。

B. 他需要服用抗惊厥药物6-12个月，以防止再次发作。

C. 你想给他行脑电图及头颅磁共振检查。

D. 虽然他有再次发作的危险，但他的发作形式开始为全身性，等他长大了就会好转。

E. 这是一个非遗传性的疾病，他的下一代不会有类似发作。

提问人：网友yl1988529 发布时间：2022-01-06

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第1题

一个2岁的男孩，有过一次单纯性热性惊厥，专科门诊就诊，当时无发热，玩耍正常，前不久疑中耳炎，现在服用抗生素。家长咨询患儿预后，你会告诉她（）

A.他不会有再次发作的危险，因为第一次热性惊厥发作的时间是2岁。

B.他需要服用抗惊厥药物6-12个月，以防止再次发作。

C.你想给他行脑电图及头颅磁共振检查。

D.虽然他有再次发作的危险，但他的发作形式开始为全身性，等他长大了就会好转。

E.这是一个非遗传性的疾病，他的下一代不会有类似发作。

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第2题

男孩，2岁半，自1岁后每遇发热38℃以上，即出现全身强直.阵挛样痫性发作，先后已有类似发作3次，每次持

续20~30分钟。发作后嗜睡半小时余，清醒后恢复正常活动。体格检查无异常，患儿最可能的诊断应是

A、复杂性热性惊厥

B、单纯性热性惊厥

C、原发性癫痫

D、低钙惊厥

E、继发性癫痫

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第3题

1岁3个月男孩，突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃体Ⅱ°肿大，无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×10/L，中性粒细胞比例0.7。若患儿一般情况良好，首先考虑的诊断应是（）

A. 上呼吸道感染伴发低钙惊厥

B. B.上呼吸道感染伴癫痫

C. C.上呼吸道感染伴复杂性热性惊厥

D. D.上呼吸道感染伴单纯性热性惊厥

E. E.颅内（细菌或病毒性）感染

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第4题

1岁3个月男孩，突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃体Ⅱ°肿大，无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×10/L，中性粒细胞比例0.7。若患儿一般情况良好，首先考虑的诊断应是（）

A.上呼吸道感染伴发低钙惊厥

B.上呼吸道感染伴癫痫

C.上呼吸道感染伴复杂性热性惊厥

D.上呼吸道感染伴单纯性热性惊厥

E.颅内（细菌或病毒性）感染

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第5题

1岁3个月男孩，突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃体Ⅱ°肿大，无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×10⁹/L，中性粒细胞比例0.7。若患儿一般情况良好，首先考虑的诊断应是（）

A.上呼吸道感染伴发低钙惊厥

B. 上呼吸道感染伴癫痫

C. 上呼吸道感染伴复杂性热性惊厥

D. 上呼吸道感染伴单纯性热性惊厥

E. 颅内（细菌或病毒性）感染

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第6题

1岁3个月男孩，突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃体Ⅱ°肿大，无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×10⁹/L，中性粒细胞比例0.7。若患儿的每次发作均呈惊厥持续状态（>30分钟），但发作后神志状态仍恢复至惊厥发作前，此时首先应考虑的诊断是（）

A.上感伴发低钙惊厥

B. 上感伴难治性癫痫

C. 上感伴复杂性热性惊厥

D. 上感伴单纯性热性惊厥

E. 颅内（细菌或病毒性）感染

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第7题

1岁3个月男孩，突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃体Ⅱ°肿大，无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×10/L，中性粒细胞比例0.7。若患儿的每次发作均呈惊厥持续状态（>30分钟），但发作后神志状态仍恢复至惊厥发作前，此时首先应考虑的诊断是（）

A.上感伴发低钙惊厥

B.上感伴难治性癫痫

C.上感伴复杂性热性惊厥

D.上感伴单纯性热性惊厥

E.颅内（细菌或病毒性）感染

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第8题

1岁3个月男孩，突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃体Ⅱ°肿大，无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×10/L，中性粒细胞比例0.7。若患儿的每次发作均呈惊厥持续状态（>30分钟），但发作后神志状态仍恢复至惊厥发作前，此时首先应考虑的诊断是（）

A.上感伴发低钙惊厥

B. 上感伴难治性癫痫

C. 上感伴复杂性热性惊厥

D. 上感伴单纯性热性惊厥

E. 颅内（细菌或病毒性）感染

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第9题

患儿男，3岁，主因"反复发热伴抽搐1年余"入院，患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上，形式为意识丧失，双

眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动，口唇发绀，每次持续1～2分钟。1年余共出现4次，其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热，体温39℃出现抽搐1次，持续约2分钟自行缓解。患儿出生史无异常，精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过一次发热抽搐史。查体：神清，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，神经系统未见阳性体征。此患儿最大可能的诊断是A、中枢神经系统感染

B、电解质紊乱

C、感染中毒性脑病

D、单纯性热性惊厥

E、复杂性热性惊厥

如果患儿入院后又突然出现抽搐，应即刻应用何种药物A、苯巴比妥肌注

B、地西泮静推

C、地塞米松静推

D、水合氯醛肛入

E、甘露醇静推

与此患儿长期治疗和预防关系密切的一项重要检查是A、血常规

B、头颅CT

C、脑脊液

D、脑电图

E、智力测试

对于此患儿预防复发的最佳措施为A、长期口服苯巴比妥

B、长期口服丙戊酸钠

C、仅需要发热时积极退热

D、发热初期短程服用地西泮预防

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第10题

1岁3个月男孩，突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃体Ⅱ°肿大，无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×10/L，中性粒细胞比例0.7。若该患儿入院后出现反复短暂惊厥发作，且意识障碍进行性加重，36小时内已呈完全昏迷状态。体温37.7~38.5℃，颈部阻力可疑，双侧Kernig征阴性，双侧Babinski征阳性，此时

A.上感伴发低钙惊厥

B.上感伴难治性癫痫

C.上感伴复杂性热性惊厥

D.上感伴单纯性热性惊厥

E.颅内（细菌或病毒性）感染

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