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[主观题]

患儿男,3岁,主因"反复发热伴抽搐1年余"入院,患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上,形式为意识丧失,双

眼上翻,牙关紧闭,四肢强直抖动,口唇发绀,每次持续1~2分钟。1年余共出现4次,其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热,体温39℃出现抽搐1次,持续约2分钟自行缓解。患儿出生史无异常,精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过一次发热抽搐史。查体:神清,精神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,神经系统未见阳性体征。此患儿最大可能的诊断是A、中枢神经系统感染

B、电解质紊乱

C、感染中毒性脑病

D、单纯性热性惊厥

E、复杂性热性惊厥

如果患儿入院后又突然出现抽搐,应即刻应用何种药物A、苯巴比妥肌注

B、地西泮静推

C、地塞米松静推

D、水合氯醛肛入

E、甘露醇静推

与此患儿长期治疗和预防关系密切的一项重要检查是A、血常规

B、头颅CT

C、脑脊液

D、脑电图

E、智力测试

对于此患儿预防复发的最佳措施为A、长期口服苯巴比妥

B、长期口服丙戊酸钠

C、仅需要发热时积极退热

D、发热初期短程服用地西泮预防

提问人:网友sosoliuhu 发布时间:2022-01-06
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更多“患儿男,3岁,主因"反复发热伴抽搐1年余"入院,患儿每次抽搐…”相关的问题
第1题
患儿男,7岁。反复发作性人事不省伴左下肢抽搐5年,每次发作时面色苍白,眼发呆,停止活动,不跌倒,呼
之不应,伴左下肢抽搐,每次发作持续10秒左右,每日发作二十余次。查体:神清,其智力等同于3岁,记忆力、计算力、定时力及定向力均下降。临床诊断为原发性癫痫,拟行药物治疗。下列对其无效的药物为

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.密那丁

E.安定

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第2题
患儿男,3岁,发热l天,伴烦躁,口渴,l小时前谵语。5分钟前突然抽搐。查体:体温2℃,舌质绛,苔黄糙,脉数有力。此病例最合适的治疗选方是

A.银翘散

B.清瘟败毒饮

C.黄连解毒汤

D.清营汤

E.白虎汤合紫雪丹

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第3题
患儿男,6岁,反复发作晕厥、抽搐6年,服用抗癫痫药物1年。发作时面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁。随即抽搐
、意识丧失,一次发作时心电图为室性心动过速。

采集病史时应特别注意询问

A.生产史

B.疾病史

C.抽搐时间

D.家族史

E.发热情况

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第4题
患儿男,3岁,发热1天,伴烦躁,口渴,四小时前谵语。5分钟前突然抽搐。查体:体温40.2℃,舌质绛,苔黄糙,脉数有力。此病例最合适的治疗方选是()

A.银翘散

B.清瘟败毒饮

C.黄连解毒汤

D.清营汤

E.白虎汤合紫雪丹

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第5题
患儿男,6岁,反复发作晕厥、抽搐6年,服用抗癫痫药物1年。发作时表现面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁,随即抽搐、意识丧失,一次发作时心电图为室性心动过速。(假设信息)如果上述辅助检查未见异常,下列哪项有助于诊断()

A.器质性心脏病史

B.早产史

C.发热史

D.头痛病史

E.被狗咬伤史

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第6题
患儿男,3岁,因“反复呼吸道感染2年,双膝关节反复肿痛1年余”来诊。每年患肺炎3~4次。患者舅舅早年因反复感染、败血症夭折。查体:生长发育落后,消瘦;浅表淋巴结触不清楚,未见扁桃体。考虑为X连锁无丙种球蛋白血症,类风湿关节炎。导致X连锁无丙种球蛋白血症的突变基因是()

A.WASP基因

B.CD18基因

C.多基因异常

D.BTK基因

E.CD40配体基因

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第7题
患儿男,3岁,发热1天,伴烦躁,口渴,1小时前谵语。5分钟前突然抽搐。查体:体温40.2℃舌质绛,苔黄糙,脉
数有力。此病例最合适的治疗方选是

A.银翘散

B.清瘟败毒饮

C.黄连解毒汤

D.清营汤

E.白虎汤合紫雪丹

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第8题
患儿男,3岁,因“反复呼吸道感染2年,双膝关节反复肿痛1年余”来诊。每年患肺炎3~4次。患者舅舅早年因反复感染、败血症夭折。查体:生长发育落后,消瘦;浅表淋巴结触不清楚,未见扁桃体。考虑为X连锁无丙种球蛋白血症,类风湿关节炎。X连锁无丙种球蛋白血症的治疗,静脉用丙种球蛋白0.4~0.5g/kg,用药间隔时间为()

A.3d

B.1周

C.2周

D.1个月

E.2个月

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第9题
患儿男,3岁,发热3天,头痛,呕吐4次,嗜睡,伴抽搐2次。体检:体温39.5℃,神志清,嗜睡,颈强直(),心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,克氏征、布氏征均阳性,疑流行性乙型脑炎。确诊流行性乙型脑炎的辅助检查是

A、脑脊液培养

B、脑脊液生化

C、脑脊液中特异性IgM抗体

D、血常规

E、脑脊液常规及生化

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第10题
10岁女孩,间歇头痛3个月,步态不稳伴视力减退半月。无发热()3岁男孩,反复发作性抽搐1年。发作时为全身抽动,约2次/月。间歇期无异常表现()

A.化脓性脑膜炎

B. 小儿脑肿瘤

C. 假肥大型肌营养不良

D. Reye综合征

E. 癫痫

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