题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，25岁，患系统性红斑狼疮2年余，一直长期服用强的松。近半年来，强的松减为20mg/d，但患者出现尿

频、尿急、尿痛、低热、乏力；用多种抗生素治疗效果不显，尿常规有红、白细胞，尿蛋白（），最近出现尿失禁。考虑泌尿系结核可能性大收入院。何种检查有助于确诊泌尿系结核A、尿抗结核抗体检查

B、腹腔CT及PPD皮试

C、中段尿细菌培养

D、肾盂造影及24小时尿沉渣检查

E、24小时尿抗酸菌检查及培养

此患者抗结核治疗疗程应多长时间为宜A、短程化疗4个月

B、长程化疗1年

C、短程化疗9个月

D、长程化疗18个月

E、短程化疗6个月

提问人：网友reed591 发布时间：2022-01-06

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第1题

女性，25岁，患系统性红斑狼疮2年余，一直长期服用强的松。近半年来，强的松减为20mg/d，但患者出现尿

频、尿急、尿痛、低热、乏力；用多种抗生素治疗效果不显，尿常规有红、白细胞，尿蛋白()，最近出现尿失禁。考虑泌尿系结核可能性大收入院。此患者尿失禁属于A、精神性尿失禁

B、压力性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、充盈性尿失禁

E、马尾神经受损尿失禁

如该患者系统性红斑狼疮尚稳定，如何使用激素A、立即停用

B、逐渐减量乃至停用

C、先治疗结核，暂停激素

D、将激素逐渐减至最低维持量，但应注意到RFP的肝药酶诱导作用

E、加倍激素用量，以防红斑狼疮复发

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第2题

患者，女性，25岁，反复口腔溃疡2年，近半年出现面部红斑，抗dsDNA 抗体阳性，考虑最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.结节红斑

C.贝赫切特病

D.皮肌炎

E.干燥综合征

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第3题

病人，女性，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5~38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mmx10mm赘生物。据此，护士最应预防和关注的是（）。

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

D.出血

E.深静脉血栓

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第4题

根据下列内容，回答题。女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BPl50／90mmHg

根据下列内容，回答题。

女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BPl50／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6．5g／d，血清白蛋白27．8g／L，血肌酐254 IxmolfL。血C3下降，ANA（），抗ds-DNA抗体（）

最可能的诊断是查看材料

A.系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎

B.系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎

C.系统性红斑狼疮，伴原发肾病综合征

D.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭

E.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭

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第5题

患者女性，25岁，系统性红斑狼疮病史3年，2d前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾大。

该患黄疸的原因可能是

A．溶血性黄疸

B．肝细胞性黄疸

C．药物性黄疸

D．胆汁淤积性黄疸

E．先天性非溶血性黄疸

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第6题

女性，25岁，系统性红斑狼疮病史3年，2天前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾大。该

患黄疸的原因可能是

A．溶血性黄疽

B．肝细胞性黄疽

C．药物性黄疸

D．胆汁淤积性黄疽

E．先天性非溶血性黄疸

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第7题

女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27．8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（），ds-DNA（），Bus：双肾稍大。最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎

B.系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎

C.系统性红斑狼疮，伴原发肾病综合征

D.系统性红斑狼疮.狼疮性肾炎，急性肾衰竭

E.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢忡肾衰竭

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第8题

女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27.8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：双肾稍大。最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎

B.系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎

C.系统性红斑狼疮，伴原发肾病综合征

D.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭

E.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭

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第9题

女性，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体，脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g／L，白细胞5.4×10／L，血小板25×10／L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是（）

A.特发性血小板减少性紫癜

B.药物性血小板减少性紫癜

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.Evans综合征

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第10题

女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。提示：化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6．5g／d，血清白蛋白27．8g／L，血肌酐254μmol／L。血C₃下降，ANA（），抗ds-DNA抗体（），B超示双肾稍大。提问：最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎

B.系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎

C.系统性红斑狼疮，伴原发肾病综合征

D.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭

E.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭

F.系统性红斑狼疮

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