男性,35岁,胸部外伤半小时。呼吸困难,发绀。查体:脉搏l30次/分,血压80/55mmHg,右前胸可见反常呼吸
A、软化的胸壁内陷
B、纵隔向健侧移位
C、伤侧膈肌上升
D、静脉回流受阻
E、二氧化碳潴留
A、软化的胸壁内陷
B、纵隔向健侧移位
C、伤侧膈肌上升
D、静脉回流受阻
E、二氧化碳潴留
A.胸壁反常呼吸运动
B.呼吸时纵隔左右摆动
C.胸膜腔内压力增高
D.呼吸、循环衰竭
E.肺水肿、肺不张
A.肺癌
B. 脓朐
C. 肺炎
D. 肺不张
E. 以上均有可能
A.止痛、防治并发症
B. 胸腔穿刺
C. 胸腔闭式引流
D. 开胸探查
E. 气管插管或气管切开
患者,男性,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是
A、引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B、引流瓶长管内的水柱停止波动
C、引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
D、连续2天胸瓶引流量小于50ml
E、患者无呼吸困难,引流瓶中无气体逸出
患者,男性,35岁,因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是()。
A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml
E.患者无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出
患者,男性,35岁,因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是
A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C.引流瓶长管内的水柱波动小于lcm
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml
E.患者无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出
患者男性,35岁,因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是
A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C.引流瓶长管内的水柱波动小于lcm
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml
E.病人无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出
A.心肌梗死
B.肺出血
C.脑出血
D.肺动脉栓塞
E.脑梗死
问:①分析此病人出现极度呼吸困难、紫绀的原因。
②如何护理留置胸膜腔闭式引流管的病人?
B、患侧肺失去功能
C、大量皮下气肿
D、心脏受伤
E、肋骨骨折
适合该患者的体位是A、中凹位
B、头高足低位
C、平卧位
D、半卧位
E、侧卧位
术后第4天,胸腔引流瓶中水柱停止波动,护士判断其原因是A、肺已重新扩张
B、肺不张
C、引流管阻塞
D、引流管打折
E、引流管脱出
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