题目内容
（请给出正确答案）
(题干)患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。该患者诊断最大的可能性是A.骨关节炎
B.风湿热
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮
对明确诊断价值最小的检查项目是A.RF
B.CRP
C.ESR
D.抗ENA抗体
E.抗CCP抗体
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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(题干)患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。该患者诊断最大的可能性是A.骨关节炎
B.风湿热
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮
对明确诊断价值最小的检查项目是A.RF
B.CRP
C.ESR
D.抗ENA抗体
E.抗CCP抗体
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
B、风湿热
C、类风湿关节炎
D、干燥综合征
E、系统性红斑狼疮
对明确诊断价值最小的检查项目是A、RF
B、CRP
C、ESR
D、抗ENA抗体
E、抗CCP抗体
A.骨关节炎
B.风湿热
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮
A.关节肿痛可反复发作
B. 多数患者会产生后遗症
C. 关节疼痛可呈游走性
D. 严重者可出现关节功能障碍
E. 多累及膝、踝、肘、腕关节
(87～90题共用题干)
患者，女性，26岁。面部红斑，光过敏，关节肿痛，多种抗生素治疗不见好转，尿蛋白检查阳性，激素治疗有效。
87．进一步体检的重点是
A．免疫学检测
B．X线片检查关节
C．B超检查
D．过敏试验
E．红斑皮肤真菌检查
下列各题共用题干 女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白()半年，实验室检查发现ANA()，抗SSA()，抗Sm () 最可能的诊断是
A.原发性干燥综合征
B.系统性红斑狼疮
C.原发性血管炎
D.类风湿关节炎
E.结核性胸膜炎
患者女性，22岁，反复口腔溃疡3年，左膝关节肿痛1周，膝关节X线片示关节周围软组织肿，可能的诊断是E．
(85～88题共用题干)
患者，女性，52岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。
85．该患者肾移植1个月后发生腰胀痛、尿量减少，应怀疑
A．急性排异反应
B．慢性排异反应
C．超急性排异反应
D．移植物抗宿主反应
E．多器官功能衰竭
1~3题共用题干女性，25岁，不规则发热5个月，伴四肢关节肿痛，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验，RF（＋），尿蛋白（＋＋）。
1、最可能的诊断是（）
A、多发性肌炎
B、类风湿性关节炎
C、慢性肾小球肾炎
D、系统性红斑狼疮
E、白塞病
2、哪项检查有助于确诊（）
A、抗ds-DNA抗体
B、关节摄片
C、滑膜液检查
D、肾穿刺活检
E、免疫系列检查
3、该患者可能出现以下体征，但应除外（）
A、皮肤损害
B、胸腔积液
C、关节畸形、肌肉萎缩
D、雷诺现象
E、贫血面貌
A.可累及全身所有关节，呈游走性
B. 受累以双手小关节.腕关节多见
C. 发作时关节有肿胀.疼痛.压痛并伴有晨僵
D. 关节周围组织常同时受累
E. 反复发作常导致关节畸形甚至强直
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