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A.使用保护用具时,应保持肢体处于功能位,并协助患者经常变换体位
B.使用约束带时,首先应取得病人及家属的知情同意
C.使用约束带时,约束带下须垫衬垫,固定松紧适宜,并定时松解,每2小时放松约束带一次
D.注意观察受约束部位的末梢循环情况,每20分钟观察一次,发现异常及时处理E.记录使用保护用具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及接触约束的时间
A.告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间,取得配合
B.告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况,定时松解
C.告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位,保持适当活动度
D.告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员
E.指导家属每2小时松解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身
A.3-6厘米
B.5-10厘米
C.5-8厘米
D.3-10厘米
E.3-5厘米
使用约束带时错误的是
A.保持病人自尊
B.制动只能短期使用
C.肢体处于功能位置
D.注意被约束肢体的皮肤颜色
E.每6小时松解1次
A.严格掌握约束带应用的适应证,维护患者自尊,如非必须,尽可能不用
B.约束带只宜短期使用。使用约束具期间,肢体应处于功能位,防止不必要的损伤
C.使用约束带应垫衬垫,固定松紧适宜,定时松解(每2小时放松15分钟)
D.注意观察受约束部位的末梢循环情况,生异常及时处理
E.以上皆是
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