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[主观题]

手术后3天出现腹胀、呕吐,首先考虑A、粘连性肠梗阻B、肠麻痹恢复期C、腹腔出血D、消化道内出血E、腹腔

手术后3天出现腹胀、呕吐,首先考虑

A、粘连性肠梗阻

B、肠麻痹恢复期

C、腹腔出血

D、消化道内出血

E、腹腔感染

提问人:网友luobone 发布时间:2022-01-06
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第1题
34~36题共用题干男性,45岁,因外伤性小肠穿孔,在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过
顺利,返回病室时测血压120/80mmHg,脉搏90次/分。

1.术后进食的指征是

A.腹胀消失

B.肛门排气

C.术后2~3天

D.胃肠减压吸出液减少

E.无恶心、呕吐

2.该病人腹腔引流管的护理以下错误的是

A.妥善固定,避免脱落

B.保持引流通畅

C.观察引流量及性质

D.每日定时冲洗引流管

E.严格掌握拔管指征

3.若手术后第5天,病人体温再次升高至39℃,大便次数增多,解黏液便,并有尿频、尿急症状,首先考虑的并发症是

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.切口感染

E.急性肠炎

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第2题
患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年.3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动渡,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者手术后1个24小时内重点需观察的并发症是()

A.倾倒综合征

B.吻合口瘘

C.切口感染

D.吻合口梗阻

E.出血

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第3题
患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年,3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动波,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者手术后第1个24小时内重点需观察的并发症是()

A.倾倒综合征

B.吻合口瘘

C.切口感染

D.吻合口梗阻

E.出血

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第4题
患者女性,40岁。十二指肠溃疡病史2年,3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动波,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者手术治疗后正确的措施是()

A.禁食禁饮1周

B.持续胃肠减压24小时

C.绝对卧床休息,避免早期活动

D.血压平稳后宜低半卧位

E.术后3天给予少量米汤或饮水

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第5题
患者手术后第3天,切口疼痛加重,出现明显压痛,并体温升高,脉搏频数,应首先考虑的是A.肠麻痹 B.尿

患者手术后第3天,切口疼痛加重,出现明显压痛,并体温升高,脉搏频数,应首先考虑的是

A.肠麻痹

B.尿潴留

C.肺不张

D.切口感染

E.切口裂开

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第6题
十一个月患儿,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。患儿经输液6小时后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,这时应首先考虑为()。

A.低血钾

B. 低血镁

C. 低血钙

D. 酸中毒未纠正

E. 中毒性肠麻痹

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第7题
某患者五年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术,近2个月来逐渐出现腹胀,腹痛。二天前腹痛加剧,恶心,
呕吐,停止排气、排便,查体:强迫体位,呼吸急促,脉快,腹膨胀,肌紧张,压痛阳性,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进,该患者诊断首先考虑为

A.十二指肠溃疡病再次穿孔

B.幽门梗阻

C.术后粘连性肠梗阻

D.结肠癌

E.急性腹膜炎

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第8题
九个月婴儿,频繁呕吐、腹泻3天,大便10~15次/d,呈蛋花汤样便,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见,血清钠135mmol/L。如果患儿在输液后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱,双膝腱放射消失、心音低钝,则首先应该考虑的诊断是()

A.低钾血症

B.低氯血症

C.低镁血症

D.低磷血症

E.低钙血症

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第9题
患者,男性,65岁,有慢性肾衰竭,因腰椎间盘突出行手术治疗。该病人一般在术前6~12小时开始禁食的原
因是A、有利于病人休息

B、避免术后腹胀

C、减少胃肠道手术的污染

D、防止麻醉或术中发生呕吐

E、有利胃肠道手术时的显露

为避免术后感染的出现,拟应用抗菌药物来预防手术后感染,一般原则应是A、术前应用3天,术后继用3天

B、术前应用1天,术后继用1周

C、术前不用,术后应用2天

D、术前和术中各给1次,术后继用1~2天

E、术前不用,术后应用至伤口拆线

下列哪种药物可给该患者预防应用A、庆大霉素

B、磺胺类药

C、卡那霉素

D、红霉素

E、多黏菌素

该患者手术后恶心、呕吐的常见原因是A、术后体位不适或不习惯

B、电解质紊乱

C、肠梗阻

D、切口疼痛

E、麻醉药物

关于该患者进行术后早期活动的目的,下列哪项是错误的A、减少肺部并发症

B、减少下肢深静脉血栓形成

C、有利肠道功能恢复

D、改善患者营养状况

E、减少尿潴留

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第10题
女,7岁,右下腹剧烈疼痛3天,伴呕吐,为进食之物,无胆汁及血。体检全腹轻压痛,似有肌紧张。外周血WBC13×109/L,N0.92,拟为急性阑尾炎,行剖腹探查,未见明确病灶。手术后第4天,双下肢出现散在米粒至黄豆大小紫红色丘疹,压不褪色,腹部检查无阳性发现。此时应考虑()

A.败血症

B.渗出性红斑

C.过敏性紫癜

D.血小板减少性紫癜

E.结节性红斑

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