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[单选题]

患者女,66岁。冠心病病史10年,突然意识丧失,口唇紫绀,颈动脉搏动消失,血压测不到,心电图提示心室颤动。此时最有效的抢救措施是()。

A.胸外心脏按压

B.人工呼吸

C.心内注射肾上腺素

D.非同步直流电复律

E.迅速建立静脉通路,静脉注射抗心律失常药物

提问人:网友13***767 发布时间:2022-01-06
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[114.***.***.171] 1天前
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第1题
患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(一),肠鸣音2次/分。需要首先考虑的诊断是

A.消化性溃疡慢性穿透

B.胆石症

C.急性胰腺炎

D.心肌梗死

E.糖尿病酮症

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第2题
患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音2次/分。下列哪项检查有助于明确诊断()

A.血常规

B.肝功能

C.淀粉酶

D.心肌酶

E.尿常规

F.尿酮体

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第3题
患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音2次/分。需要首先考虑的诊断是()

A.消化性溃疡慢性穿透

B.胆石症

C.急性胰腺炎

D.心肌梗死

E.肾结石

F.糖尿病酮症

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第4题
患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。首先考虑的原因是(提示术中处理胆囊时,突然出现心率减慢,室性二联律)()

A.缺氧

B. 高CO血症

C. 胆心反射

D. 手术刺激心脏

E. 低血压F . 高血压G . 压迫下腔静脉

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第5题
患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。首先考虑的原因是(提示术中处理胆囊时,突然出现心率减慢,室性二联律)()

A.缺氧

B.高CO血症

C.胆心反射

D.手术刺激心脏

E.低血压

F.高血压

G.压迫下腔静脉

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第6题
男,66岁。咳嗽两周。到“大医院”就诊时发现肺部肿物,专科医生建议手术切除,既往有冠心病病史10年。 患者担心不手术会耽误病情,又怕出现手术意外,遂向全科医生求助。全科医生正确的做法是:

A.坚定地支持手术,立即开具转诊单

B.以手术有风险为由,要求到门诊治疗

C.不介入大医院诊疗的讨论,避免纠纷

D.分析各种疗法利弊,让患者自行抉择

E.推荐患者到某中医院接受特色保守治疗

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第7题
患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音2次/分。关于淀粉酶的说法,正确的是()

A.血清淀粉酶至少超过正常值的1倍可确诊急性胰腺炎

B.血清淀粉酶至少超过正常值的2倍可确诊急性胰腺炎

C.血清淀粉酶至少超过正常值的3倍可确诊急性胰腺炎

D.血清淀粉酶处于正常值的1~2倍可能与其他疾病有关,如消化性溃疡穿孔

E.血清淀粉酶在重症急性胰腺炎时可能会降低

F.血清淀粉酶在急性起病时迅速升高

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第8题
患者,男,66岁,因“反复间断呼吸困难10年,加重6小时”收入住院。有冠心病病史9年,平时未规律服药
控制。此次急性加重,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,双肺均可闻及呼吸音,可闻及较多湿啰音及哮鸣音,心率快。入院肌钙蛋白及D-二聚体未见特殊异常,心电图提示窦性心动过速,NT-proBNP8643ng/ml。该患者考虑()

A、支气管哮喘急性发作

B、张力性气胸

C、急性肺水肿

D、气管异物

E、大面积肺栓塞

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第9题
患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失。首选的抢救措施是()。

A.送医院治疗

B. 立即人工呼吸、心外按压

C. 静脉输液

D. 强心剂的应用

E. 不做任何处理

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