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[主观题]

30岁男性，于昨展出现双侧肢体瘫痪。3年来曾有十几次类似发病，均在2～4天内自愈。体检：四肢肌力0级，

腱反射消失，Babinski征阴性，深浅感觉均正常。心电图QT间期延长，血钾2.2mmol/L，腰椎穿刺正常，以下最不合适的治疗是

A.口服氯化钾溶液

B.静脉点滴10%葡萄糖液1000ml

C.肌内注射维生素B 30岁男性，于昨展出现双侧肢体瘫痪。3年来曾有十几次类似发病，均在2～4天内自愈。体检：四肢肌力0级 1mg

D.静脉点滴含钾液体

E.针灸治疗

提问人：网友hnsdzwy 发布时间：2022-01-06

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第1题

30岁男性，于昨展出现双侧肢体瘫痪。3年来曾有十几次类似发病，均在2～4天内自愈。体检：四肢肌力0级，腱反射消失，Babinski征阴性，深浅感觉均正常。心电图QT间期延长，血钾2.2mmol/L，腰椎穿刺正常，以下最不合适的治疗是（）

A.口服氯化钾溶液

B.静脉点滴10%葡萄糖液1000ml

C.肌内注射维生素B₁₂1mg

D.静脉点滴含钾液体

E.针灸治疗

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第2题

患者男性，30岁，脑外伤后10小时，出现下列哪项主要体征应警惕可能发生小脑幕切迹疝 A. 进行性意识

患者男性，30岁，脑外伤后10小时，出现下列哪项主要体征应警惕可能发生小脑幕切迹疝

A. 进行性意识障碍

B. 瞳孔先小后大，对光反应迟钝或消失

C. 患者剧烈头痛，反复呕吐

D. 病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加

E. 生命体征改变出现较早，瞳孔忽大忽小

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第3题

男性，58岁，有高血压病史10年，于用力排便时，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体活动不利、失语，随即出现意识模糊，测血压210/120mmHg，右侧瘫痪。假如该患者经治疗病情好转，意识恢复正常，瘫痪侧肢体可在床面上运动，不能抬起，此时患侧肋力是（）

A.0级

B.Ⅰ级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

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第4题

男性，30岁，1周前出现腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力，呈进行性加重，1天前出现双下肢完全瘫痪并有

大、小便失禁。查体：双下肢呈弛缓性瘫痪，双侧巴氏征阴性，双乳头水平以下各种感觉消失，脑脊液检查无异常。考虑诊断为

A.急性脊髓炎

B.周期性瘫痪

C.脊髓灰质炎

D.急性感染性多发性神经炎

E.急性硬膜外血肿

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第5题

患者，男性，62岁，有高血压病史，1天来头痛伴恶心呕吐，神志朦胧，左侧肢体瘫痪，此病人出现哪项体征提

示预后不良

A.偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍

B.一侧周围性面瘫，对侧肢体瘫痪

C.脑膜剌激征

D.截瘫

E.双侧瞳孔不等大，直径比例为5：3

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第6题

（共用题干）男性，30岁。左耳后疼痛2天，口角向右歪1天来诊，不伴头晕、头痛及肢体活动异常。体检：左耳

道及耳后可见到疱疹，面部针刺觉正常，无眼震。四肢肌力正常，行走平稳，指鼻试验稳准，双侧病理征阴性该患者最可能伴有的体征是

A.左侧眼睑闭合不能

B.右侧眼睑闭合不能

C.右侧眼球外展受限

D.左眼球外展受限

E.张口下颌左偏

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第7题

男性，30岁。左耳后疼痛2天，口角向右歪1天来诊，不伴头晕、头痛及肢体活动异常。体检：左耳道及耳后可

见到疱疹，面部针刺觉正常，无眼震。四肢肌力正常，行走平稳，指鼻试验稳准，双侧病理征阴性

该患者最可能伴有的体征是

A．左侧眼睑闭合不能

B．右侧眼睑闭合不能

C．右侧眼球外展受限

D．左眼球外展受限

E．张口下颌左偏

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第8题

男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。可能的诊断为（）

A.多发性肌炎

B.Becker型肌营养不良

C.周期性瘫痪

D.运动神经元病

E.重症肌无力

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第9题

患者男性，40岁，劳累性呼吸困难3年。近日来，因感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，咳嗽，体力受限，轻微活动感心悸、呼吸困难，查体：血压110/80mmHg，呼吸32次／分，双肺可闻及湿啰音。心率110次／分，律齐，心尖区第一心音亢进和开瓣音，有隆隆样舒张中晚期杂音，P₂亢进。心电图示窦性心律，二尖瓣型P波。患者突发单侧肢体瘫痪、失语，则考虑（）

A. 癔病

B. B.脑血栓形成

C. C.脑栓塞

D. D.脑动脉畸形

E. E.癫痫发作

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第10题

男，30岁。反复发作性肢体对称性瘫痪，今展又出现上述症状。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢近端累及更重

，肌力2级，无感觉障碍，无大小便障碍。为确诊首选的检查是

A.疲劳试验

B.血清钠测定

C.腰穿检查