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[主观题]

患者,男性,62岁,有高血压病史,1天来头痛伴恶心呕吐,神志朦胧,左侧肢体瘫痪,此病人出现哪项体征提

示预后不良

A.偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍

B.一侧周围性面瘫,对侧肢体瘫痪

C.脑膜剌激征

D.截瘫

E.双侧瞳孔不等大,直径比例为5:3

提问人:网友gaoguoqi 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100 mmHg(1

患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。诊断首先考虑的是A、癫痫

B、颅内压增高症

C、脑炎

D、急性青光眼

E、脑积水

如果该患者既往有高血压病史,考虑病因为A、脑血流量增加

B、脑梗死

C、脑水肿

D、脑出血

E、脑积水

首先需做的辅助检查是A、MRI

B、EEG

C、CT

D、DSA

E、腰穿

禁忌的检查方法是A、CT

B、EEG

C、MRI

D、颅脑X线检查

E、腰椎穿刺

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第2题
男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg(7/16kPa),继而发

男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg(7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者急诊处理,首选的血管扩张药为

A.哌唑嗪

B.硝酸甘油

C.尼群地平

D.硝苯地平缓释片

E.硝普钠

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第3题
男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者目前情况禁用的药物为()

A.呋塞米

B.吗啡

C.β受体阻滞药

D.硝苯地平

E.多巴酚丁胺

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第4题
男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg (26.7/16kPa),继

男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg (26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者急诊处理,首选的血管扩张药为A、哌唑嗪

B、硝酸甘油

C、尼群地平

D、硝苯地平缓释片

E、硝普钠

患者目前情况禁用的药物为A、呋塞米

B、吗啡

C、β受体阻滞药

D、硝苯地平

E、多巴酚丁胺

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第5题
男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。如果既往有高血压病史,考虑病因为()

A.脑血流量增加

B. 脑梗死

C. 脑水肿

D. 脑出血

E. 脑积水

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第6题
患者,62岁,有高血压病史15年,近3个月来经常感到心慌、气短,1天前生气后夜间出现3次呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。该患者可能是

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.中枢性呼吸困难

D.吸气性呼吸困难

E.端坐呼吸

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第7题
患者男性,76岁,有高血压、糖尿病病史近20年,1天前突然发现右侧上肢活动受限,继而发展到右侧下肢,
神志清楚,无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力3级,右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.蛛网膜下腔出血

E.帕金森病

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第8题
患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。此患者有必要进一步行以下哪些检查()

A.头颅MRA

B.脑干诱发电位

C.颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超

D.DSA

E.血脂

F.胰岛素释放试验

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第9题
患者男性,78岁,左上腹痛1天,伴恶心呕吐,大汗淋漓。既往有高血压和冠心病病史,吸烟20年。请问需要考虑下列疾病可能()

A.消化性溃疡

B.急性心肌梗塞

C.主动脉夹层

D.脾梗死

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第10题
男性患者,62岁,有高血压病史、脑卒中病史,近半年来家人发现患者记忆力明显下降,计算能力减低,1周前患者突然出现构音障碍,饮水呛咳,继之少语,表情淡漠,常常忘记上次进食的食物,穿错衣裤。本病的治疗哪项有误()

A.抗血小板制剂

B.应用脑神经保护剂

C.应用脑代谢剂

D.积极降压,越低越好

E.活血化瘀

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