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[主观题]

小儿尿蛋白定量异常的标准是指24小时尿蛋白含量大于

A.50mg

B.100mg

C.150mg

D.200mg

E.250mg

提问人:网友bobidoc 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。本例病理诊断应为()。

A. 系膜增生性肾炎

B. 微小病变肾病

C. 新月体肾炎

D. IgA肾病

E. 膜性肾病

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第2题
男,40岁,无明显诱因出现水肿,血压21/12kPa(158/90mmHg),尿蛋白(),24h尿蛋白定量>3.5g,人血白蛋白<30g/L,以原发性肾病综合征收住院。对该病人的饮食指导,不恰当的是

A:正常入量的优质蛋白

B:每日总热量<126~147kJ(30~35kCal)/kg

C:充足维生素和微量元素

D:每日钠盐摄入<3g

E:少吃动物油,多吃植物油和鱼油

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第3题
12岁女性患者,尿蛋白++++,尿蛋白定量10g/24小时;血HbsAg阳性,血清HBV-DNA定量为3×103copy/ml。抗ANA阳性,抗DS-DNA阴性,脾轻度肿大,血谷丙转氨酶188U/L,肾活检:膜性肾病。治疗首选()。

A. 激素治疗

B. 激素治疗联合抗病毒治疗

C. 抗病毒治疗,无效再使用激素

D. 免疫抑制剂联合抗病毒治疗

E. 激素联合免疫抑制剂

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第4题
患者女性,25岁,周身高度水肿伴腹水。尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,肾穿刺活检HE染色镜下如图、Masson染色如图所示,应首先考虑的诊断为()。

A. 膜性增生性肾小球肾炎

B. 系膜增生性肾小球肾炎

C. 轻微病变性肾小球肾炎

D. 局灶性节段性肾小球硬化

E. 膜性肾病

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第5题
患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(++)入院,入院后检查血压120/70mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量1.2g患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果,诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎,病理类型是轻度系膜增生性肾炎,以下治疗不正确的是()

A. 血管紧张素转换酶抑制剂

B. 双嘧达莫

C. 雷公藤总苷片

D. 大剂量激素冲击治疗

E. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

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第6题
患者女,30岁。持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,脾肋下2cm.血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次。该患者最可能的诊断是

A.室间隔缺损合并急性心衰

B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

C.感染性心内膜炎合并肺部感染

D.室间隔缺损合并肺部感染

E.室间隔缺损合并支气管扩张症

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第7题
患者男,20岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复。查体:心脏听诊发现胸骨左缘4/6级喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.风湿性心瓣膜病

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.动脉导管未闭

E.病态窦房结综合征

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第8题
患者女,30岁。间断腰痛、尿频、尿急1年。查体:血压160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是

A.慢性肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.多囊肾

D.肾结核

E.肾盂积液

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第9题
患者男,20岁。乏力、皮肤变黑2年。查体:血压90/60mmHg,心率90次/分。颊黏膜及齿龈可见色素沉着,掌纹、乳晕色深。最可能的诊断是

A.垂体前叶功能低减

B.慢性原发性肾上腺皮质功能减退症

C.皮肤黑色素变性

D.库欣综合征

E.低血压

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