题目内容
（请给出正确答案）
(58～59题共用题干) 男，50岁，饮酒后4小时突然上腹疼痛，伴呕吐。体温38℃，血压l00／60mmHg，中上腹压痛，肝脾未及。血尿淀粉酶升高，血钾、钙降低，血清总胆红素、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)轻度升高，B超未见异常，6小时后患者出现意识障碍 最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃扩张
E.胃穿孔
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D.急性胃扩张
E.胃穿孔
(58～59题共用题干) 男，24岁，近2年来，面部、胸背发生红丘疹、脓疱和结节，有黑头粉刺。 拟诊断为
A.多形性红斑
B.酒渣鼻
C.粟粒性狼疮
D.痤疮
E.湿疹
(58～59题共用题干) 患者，女性，40岁。双下肢麻木乏力1 年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，T8以下痛、温觉减退。 最有助于确诊的检查是
A.颈椎MRI
B.胸椎MRI
C.脑血管造影
D.头颅MRI
E.胸椎正侧位片
(58～59题共用题干)
患者，男性，40岁，静脉毒瘾患者。近期发热、肌痛、淋巴结肿大，血常规示单核细胞增多，疑拟HIV感染。
58．初筛试验可用
A．病毒分离培养
B．ELlSA检测HIV抗体
C．ELISA检测HIV抗原
D．间接免疫荧光检测HIV抗原
E．放射免疫沉淀检测HIV抗原
A.大便隐血试验
B.肝功能测定
C.大便找脂肪滴
D.乙肝表面抗原
E.肿瘤标志物
A.肾功能(包括A/G，BUN，Scr，CHO)
B.尿常规
C.24小时尿蛋白定量
D.血浆纤维蛋白原
E.血清蛋白电泳
(103～104题共用题干) 患者，男，50岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。 此患者并发心律失常，最常见的类型为
A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.阵发性心动过速
A.纤维结肠镜
B.CEA
C.CT
D.B超
E.X线钡餐造影
(58～59题共用题干) 患者，男性，60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感，伴尿频尿急，里急后重，大便有黏液。 体格检查中见肛门周围皮肤无异常，下列检查中最可能的发现是
A.肛门指检直肠内触及质硬肿块
B.肛门指检扪及柔软肿物、伴压痛和波动感
C.肛门镜见内痔痔核
D.肛门指检触及带蒂肿物，活动度好
E.肛门指检指套血染
(56~58题共用题干)
患者，男性，35岁，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压75/45 mmHg，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
根据患者的临床表现，不应考虑的诊断是
A．穿孔性阑尾炎
B．胃十二指肠溃疡穿孔
C．绞窄性肠梗阻
D．急性胰腺炎
E．急性盆腔炎
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