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[主观题]
女性，45岁。进行性加重的心悸气短5年余，体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿，食欲不振，日常体力活动即有明显呼吸困难。查体；血压140／90mmHg，心率90次／分，双颧绀红，双肺呼吸音粗，心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进。为明确诊断最可靠的检查是（）
提问人：网友z1ling2
发布时间：2022-01-06
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患者可能存在哪种心力衰竭
A．全心衰竭
B．左心衰竭
C．右心衰竭
D．左房衰竭
E．右房衰竭
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第1题
女性，45岁。进行性加重的心悸气短5年余，体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿，食欲不振，日常体
力活动即有明显呼吸困难。查体；血压140/90mmHg，心率90次/分，双颧绀红，双肺呼吸音粗，心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音，第一心昔亢进。
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第2题
女性，45岁。进行性加重的心悸气短5年余，体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿，食欲不振，日常体
力活动即有明显呼吸困难。查体；血压140／90mmHg，心率90次／分，双颧绀红，双肺呼吸音粗，心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进。患者可能存在哪种心力衰竭A、全心衰竭
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B、左心衰竭
C、右心衰竭
D、左房衰竭
E、右房衰竭
其导致心力衰竭的病因可能是A、扩张型心肌病
B、冠心病
C、风湿热
D、高血压
E、缩窄型心包炎
为明确诊断最可靠的检查是A、心电图
B、动态心电图
C、胸片
D、冠状动脉造影
E、心动超声
该患者心功能为A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、以上都不对
第3题
女性，41岁，因心悸，气短8个月，进行性加重月余入院，体检：血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg)，颈静脉怒张，
女性，41岁，因心悸，气短8个月，进行性加重月余入院，体检：血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg)，颈静脉怒张，心界明显扩大。心率100次/分，律不齐，心尖区可闻及SM，向腋下传导，肺动脉瓣区SM4/6级，P2亢进，肝肋下3横指，脾未及，双下肢水肿，心电图示房颤，心肌供血不足，入院后经治疗，病情缓解，肺动脉瓣区SM消失，心尖区杂音减弱。最可能的诊断是E．
第4题
女性，45岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，心悸、气短5年。1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，
夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉曲张，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。
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该患者最可能的心律失常为
A．房颤
B．窦性心律不齐
C．室性期前收缩
D．房性期前收缩
E．二度Ⅱ型房室传导阻滞
第6题
患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查（）。
A.肝功能
B. 心肌酶
C. 心电图
D. 腹部超声
E. 超声心动图F . 胸部CT
第7题
患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查（）。
A.肝功能
B. 心肌酶
C. 心电图
D. 腹部超声
E. 超声心动图F . 胸部CT
第8题
患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。可转移至心脏的恶性肿瘤常见的有哪些？（）
A.支气管癌
B. 肺癌
C. 食管癌
D. 胃癌
E. 肝癌F . 乳腺癌
第9题
女性，45岁，5年来劳力性心悸、气短、纳差、水肿，2周来上感后症状加重。查体血压110/70mmHg，心率120次/分左右，心律不齐，心音强弱不等，脉短绌；心界扩大，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，颈静脉怒张，双肺底部湿啰音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。此病人的临床表现为（）
A.右心功能不全
B.左心功能不全
C.全心功能不全
D.肝功能不全
E.肺部感染
第10题
患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。可转移至心脏的恶性肿瘤常见的有（）。
A.支气管癌
B. 肺癌
C. 食管癌
D. 胃癌
E. 肝癌F . 乳腺癌G . 纵隔肿瘤H . 白血病I . 淋巴瘤
