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[主观题]

患儿男,4个月。因发热、咳嗽5天,喘息2天入院。查体:体温37.6℃,心率130次/分,呼吸60次/分,鼻翼扇动,

可见胸骨上凹,呼气费力,两肺有中、粗湿啰音,及大量哮鸣音,肝肋下4.5cm,肝上界位于第8肋间,胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示

A、阵发性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、呼气性呼吸困难

D、癔症性呼吸困难

E、代谢异常性呼吸困难

提问人:网友cyhong826 发布时间:2022-01-06
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第1题
患儿男,4岁。反复咳嗽4个月,常于夜间咳醒,活动后加重,痰不多,无发热,使用抗生素无效。既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,无哮鸣音。最可能的诊断是()。

A.支气管炎

B.喘息性支气管炎

C.咳嗽变异性哮喘

D.胃食管反流病

E.支气管异物

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第2题
患儿男,10个月,发热、咳嗽、气喘4~5天,近2天腹泻大便3~4次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,心律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大最可能的诊断是()。

A.支气管炎

B. 支气管肺炎

C. 气管炎

D. 支气管哮喘

E. 肺结核

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第3题
患儿男,11个月,因发热5天,咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力1级,腱反射消失。最可能的诊断是

A、脊髓灰质炎

B、吉兰-巴雷综合征

C、肠道病毒所致弛缓型瘫痪

D、急性横贯性脊髓炎

E、病毒性脑炎

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第4题
患儿男,4个月。冬季发病,因低热、咳嗽、喘憋2天入院,精神、食欲可,既往无喘息史。查体:T37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144次/分,WBC5.0×109/L,N37%,L64%。最可能诊断为()

A.腺病毒肺炎

B.支原体肺炎

C.肺炎双球菌肺炎

D.毛细支气管炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第5题
患儿男,4个月。冬季发病,因低热、咳嗽、喘憋2天入院,精神、食欲可,既往无喘息史。查体:T37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144次/分,WBC5.0×109/L,N37%,L64%。最可能诊断为()

A.腺病毒肺炎

B. 支原体肺炎

C. 肺炎双球菌肺炎

D. 毛细支气管炎

E. 金黄色葡萄球菌肺炎

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第6题
患儿男,10个月,发热、咳嗽、气喘4~5天,近2天腹泻大便3~4次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,心律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大帮助确诊的首选检查是()。

A.外周血白细胞数

B. 胸部CT扫描

C. 胸部X线检查

D. 血沉

E. 痰培养

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第7题
患儿男,3个月。因发热、拒食、尖叫2天入院。2天前出现发热,体温39°C左右,无腹泻,无咳嗽,无传染病接触
史,已接种卡介苗。查体:T39℃,双眼凝视,面色青灰,前囟紧张,2×2cm,心肺听诊无殊,腹部触诊无殊。颈有抵抗,布氏征(),克氏征()。血常规:WBC19×109/L,N81%,L19%,PLT105×109/L,HgB97g/L.查脑脊液示:WBC5100×106/L,N73%,糖2.1mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白2.5g/L.试题:1)该患儿最可能的诊断(1分)2)进一步需完善的检查(1分)3)简述此患儿的治疗计划(3分)4)应注意哪些常见的并发症(2分)

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第8题
男性,50岁,咳嗽、咳痰伴有喘息反复发作3年,每年冬春季持续发作4~5个月。近5天因感冒发热,咳、痰、喘
症状加重,双肺可闻及散在哮鸣音。其最可能的诊断是

A.慢性单纯型支气管炎(急性发作期)

B.慢性喘息型支气管炎(慢性迁延期)

C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

D.慢性单纯型支气管炎合并上呼吸道感染

E.以上都不是

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第9题
患儿男,6岁,因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体:双肺呼吸音粗。下列检查最有助于诊断的是()

A.胸部X线片

B. 胸部CT

C. 变应原点刺试验

D. 肺功能

E. 支气管激发-舒张试验

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第10题
患儿男,6个月,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,但咳嗽加重,出现喘息,阵性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×106/L,N0.39,L0.61,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。最多见的病原为()

A.巨细胞病毒

B.流感病毒

C.EB病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.腺病毒

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