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[主观题]

肺心痛患者，“感冒”后出现双下肢水肿，尿少，控制感染时选择抗生素，下列哪项不恰当A．院内感染多选用

肺心痛患者，“感冒”后出现双下肢水肿，尿少，控制感染时选择抗生素，下列哪项不恰当

A．院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物

B．在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素

C．院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物

D．参考痰细菌培养及药敏试验

E．原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

提问人：网友snow5466 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者女性，67岁，10年来反复劳累或受凉后出现胸闷、心悸、气急，休息后缓解。曾多次在当地医院诊治，

诊断为“风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全”，长期服用开博通、双克、消心痛等药物，平素常感冒、咽痛，两天前受凉后胸闷气急加重，夜间不能平卧，双下肢水肿、咳嗽、咳白色泡沫痰，查体：两肺底湿罗音。试问： (1)该病人心功能几级？护理评估应该注意哪些要点？ (2)主要护理诊断有哪几个？ (3)该病急性发作的常见诱因有哪些？

答:

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第2题

患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，治疗措施最重要的是（）

A.应用有效抗生素控制肺部感染

B. 祛痰、止咳、平喘

C. 应用利尿剂消除下肢水肿

D. 静点酚妥拉明以减轻心脏负荷

E. 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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第3题

患者，男性，66 岁。慢性阻塞性肺疾病病史 18 年，近 5 日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者近 5 天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，治疗措施最重要的是（）

A.应用有效抗生素控制肺部感染

B.祛痰、止咳、平喘

C.应用利尿剂消除下肢水肿

D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷

E.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷

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第4题

女，29岁。活动后心悸气短3年，2月前因着凉感冒，咳嗽.咳血痰，逐渐出现下肢水肿，乏力、食欲不振，腹胀，尿少。查体：口唇发绀，颜面潮红，颈静脉怒张，心律绝对不规整，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉2音亢进，肝大，双下肢水肿该患者的发绀是()

A.高铁血红蛋白血症

B.硫化血红蛋白血症

C.肺性发绀

D.心性混合性发绀

E.缺血性周围性发绀

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第5题

患者男，20岁。感冒后7d出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压160/100mmHg，尿蛋白（＋＋），尿沉渣：红细胞（＋＋），SCr130μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L，SCr620μmol/L，诊断可能性大的是（）

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.肾病综合征

E.高血压肾病

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第6题

患儿，男，7岁。2周前曾患"感冒"，治愈1周后出现水肿、乏力、腰痛、少尿，体格检查：心率85.次／分，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），发育正常，心、肺及腹部检查无异常，双下肢高度水肿。患儿出院后健康教育的重点是（）

A.按时门诊随访

B.遵医嘱用药

C.限制患儿活动

D.可给予多盐饮食

E.注意观察尿液变化

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第7题

患者，男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160/100mmHg，尿蛋白（），尿沉渣：红细

胞（），Scr130mmol/L，2周后少尿，BUN28mmol/L，Scr620mmol/L。下列哪种疾病可能性大

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾炎

D、肾病综合征

E、高血压肾病

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第8题

患儿，男，7岁。2周前曾患"感冒"，治愈1周后出现水肿、乏力、腰痛、少尿，体格检查：心率85.次／分，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），发育正常，心、肺及腹部检查无异常，双下肢高度水肿。应采取首要的护理措施是（）

A.给予卧床休息

B.应用青霉素7～lO天

C.限制蛋白质摄入

D.给予无盐饮食

E.注意观察尿量及水肿的变化

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第9题

女性，25 岁，感冒 2 周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压 150/90mmHg。化验：尿蛋白（)，尿红细胞 2

女性，25 岁，感冒 2 周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压 150/90mmHg。化验：尿蛋白()，尿红细胞 25～30 个/HP，血肌酐 84μ mol/L，血补体 C3 轻度下降。B 超显示：左肾 12.9cm×5.8cm×4.2cm，右肾 12.lcm×5.4cm×4.6cm。该患者最可能的诊断是

A.IgA 肾病

B.急性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.急进性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第10题

女，45岁，风湿性心脏病10余年，近日“感冒”后出现乏力，稍事活动感心悸、气短伴双下肢轻度水肿，体检双下肺可闻及湿啰音，心率120次／min，若治疗一段时间后出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现u波增高应考虑该患者出现（）

A.低钾血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.高钠血症