28岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18.0/12.0kPa(135/90mmHg),ALT35U/L,胆红素176μmol/L,尿蛋白(-)。最佳诊断是下列哪项
A.妊娠脂肪肝
B.妊娠肝内胆汁淤积症
C.妊娠期高血压病肝损害
D.药物性肝损害
E.妊娠合并重症肝炎
A.妊娠脂肪肝
B.妊娠肝内胆汁淤积症
C.妊娠期高血压病肝损害
D.药物性肝损害
E.妊娠合并重症肝炎
A. 接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠
B. 立即终止妊娠
C. 立即隔离,缩宫素引产
D. 立即剖宫产
E. 以上都不是
A. 妊娠肝内胆汁淤积症
B. 妊娠并重症肝炎
C. 妊娠高血压疾病肝损害
D. 妊娠脂肪肝
E. 药物性肝损害
A. 严格隔离
B. 卧床休息
C. 保肝治疗
D. 注意胎心监护
E. 给予雌激素类药,作宫颈条件准备
A. 25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是
B. 妊娠期高血压疾病肝损害
C. 妊娠合并急性胆囊炎
D. 妊娠肝内胆汁淤积症
E. 妊娠合并重型肝炎
F . 药物性肝损害
A. 隔离,静脉滴注保肝药物,继续妊娠
B. 卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
C. 立即行剖宫产术,防止肝脏负担继续加重
D. 立即隔离,行引产术终止妊娠
E. 观察1周,肝功能无明显改善者终止妊娠
A. 妊娠期肝内胆汁淤积症
B. 妊娠脂肪肝
C. 妊娠期高血压疾病肝损害
D. 药物性肝损害
E. 妊娠合并重症肝炎
A. 肝肿大
B. 谷丙转氨酶<300U/LC. 凝血酶原活动度在40%以下D. 胆碱酯酶下降E. 肝性脑病
A.头颅CT
B.甲状腺功能测定
C.尿常规
D.心脏彩超
E.眼底检查
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