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患者男性,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院,已发生胰瘘7天。该患者可能发生地酸碱平衡失调是()
[单选题]

患者男性,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院,已发生胰瘘7天。该患者可能发生地酸碱平衡失调是()

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合型碱中毒

提问人:网友90000001 发布时间:2023-06-02
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A、代谢性酸中毒
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第1题
患者男性,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院,已发生胰瘘7天。该患者可能发生地酸碱平衡失调是()。

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合型碱中毒

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第2题
患者,男性,45岁,诊为急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分

患者,男性,45岁,诊为急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:PH48,Pa0245mmHg,PaC0235mmHg,HC03-20mmol/L。双肺可闻少量湿哕音。既往史:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史。该患者肺内病变最可能的是

A.社区获得性肺炎

B.肺栓塞

C.肺泡内出血

D.急性呼吸窘迫综合征

E.肺脓肿

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第3题
男,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入200ml鲜血时,患者出现荨麻疹,全身
瘙痒,该患者可能出现了

A.排异反应

B.心力衰竭

C.溶血反应

D.非溶血性发热反应

E.过敏反应

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第4题
患者,男性,50岁,因急性胰腺炎入院治疗,3天后腹痛、呕吐基本消失,护士告知患者及家属此时的饮食
应为

病情处理不当可能会出现

A.感染

B.胰瘘

C.大出血

D.出血坏死性胰腺炎

E.MODS

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第5题
患者男性,40岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入200ml新鲜血时,病人出现荨麻疹,全身瘙痒。应采取的治疗措施是()

A.减慢输血速度

B.快速输血

C.暂停输血和使用抗组胺药物

D.5%碳酸氢钠液碱化尿液

E.利尿

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第6题
病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。急性出血坏死性胰腺炎基本病变有哪些()。(提示:在B超引导下,行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时可明确诊断为急性出血坏死性胰腺炎)

A.胰实质的坏死

B. 血管损害

C. 脂肪坏死

D. 伴随炎症反应

E. 血小板聚集F . 红细胞大量破坏

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第7题
病例摘要:患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。患者腹腔穿刺抽出少量血性液体。腹部平片无膈下游离气体。血压10/6kPa。Hb70g/L,CEA25ng/ml,AFPl30ng/ml,腹腔穿刺液淀粉酶800单位(Somogyi法)。目前应主要考虑什么疾病()

A.胆囊炎

B. 急性坏死性胰腺炎

C. 胆囊炎

D. 急性坏死性小肠炎

E. 原发性腹膜炎

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第8题
患者,男,45岁,因急性出血坏死性胰腺炎入院行坏死组织清除术,术后腹腔内放置双套管灌洗引流,以下
哪项护理措施不正确

A.冲洗管和引流管分别标志

B.冲洗液的速度通常维持20~30滴/分

C.切口周围皮肤涂抹氧化锌软膏

D.引流管堵塞时,可用20ml生理盐水高压冲洗

E.冲洗液现配现用

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第9题
男,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院。入院后给予输血等治疗,当输入200ml鲜血时,病人出现荨麻疹,全身瘙痒,应采取的治疗措施是()

A.减慢输血速度

B.快速输血

C.暂停输血和使用抗组胺药物

D.利尿

E.5%碳酸氢钠碱化尿液

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第10题
男,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入200ml鲜血时,病人出现荨麻疹,全身
瘙痒,应采取的治疗措施是

A.5%.碳酸氢钠碱化尿液

B.暂停输血和使用抗组织胺药物

C.利尿

D.快速输血

E.减慢输血速度

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第11题
男,45岁,因急性坏死性胰腺炎人院,入院后给予输血等治疗,当输人200ml鲜血时,病人出现荨麻疹,全
身痰痒,应采取的治疗措施是

A 减慢输血速度

B 快速输血

C 暂停输血和使用抗组织胺药物

D 利尿

E 5%碳酸氢钠碱化尿液

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