题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体：T40.5℃，R36次／分，P144次／分，神昏吐涎，双眼

凝视，心脏查体(-)，两肺可闻及痰鸣音，腹平软。神经系统检查：克氏征()，巴氏征左()。脑积液常规：清亮，Pandy试验()，糖7.0mmol／L，细胞数78×10 患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体：T40.5℃，R36次／分，P144次／分

患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体：T40.5℃，R36次／分，P144次／分

／L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75。血常规；Hb130g／L，WBC9.5×10 患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体：T40.5℃，R36次／分，P144次／分

患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体：T40.5℃，R36次／分，P144次／分

／L．中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。该患儿最可能诊断为A、流行性脑脊髓炎

B、流行性乙型脑炎

C、化脓性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、隐球菌性脑膜炎

如以上诊断成立，下列有关叙述不正确的是A、动物和人均作为其传染源

B、主要通过蚊虫叮咬传播

C、10岁以下儿童占发病总数的80%以上

D、该病治愈后不留后遗症

E、患者及隐性感染者作为传染源的意义不大

提问人：网友xiaowangxw 发布时间：2022-01-07

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第1题

A．发病前期，见发热，咽红，全身肌肉痛，或伴恶心，呕吐，继之肢体痿软，肌肉无力B．早期见发热，头痛，项

A．发病前期，见发热，咽红，全身肌肉痛，或伴恶心，呕吐，继之肢体痿软，肌肉无力

B．早期见发热，头痛，项强，伴恶心，呕吐，嗜睡，继之神昏，抽风

C．初起见卫分症状，迅即传入营血，出现发热，神昏，抽风等三大主症

D．来势急暴，突然壮热，抽风，四肢厥冷，神昏

E．起病发热，咽红，轻咳，高热不退出现神昏抽风

小儿暑温见发热，神昏，抽风症者，属以上哪一项

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第2题

患儿，3个月。高热不退，呕吐，烦躁不安，易激惹，前囟饱满，呼吸节律不规则，可以排除的病证是（）。

A. 颅内高压合并脑疝

B. B.化脓性脑膜炎

C. C.Reye综合征

D. D.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

E. E.腮腺炎病毒性脑炎

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第3题

患儿8岁，8月12日清晨来院急诊。其母代诉：于昨夜突然起病，畏寒、高热、头痛、呕吐。甚至天亮前呼之不应，并持续抽搐。检查：患儿昏迷，高热41℃，瞳孔左>右。呼吸节律不齐，呈双吸气。血象：白细胞28.4×109/L，中性粒细胞0.94。本例的诊断最大的可能是

A.流行性乙型脑炎

B.暴发型流行性脑脊髓膜炎

C.脑型疟疾

D.中毒性细菌性痢疾

E.金黄色葡萄球菌败血症

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第4题

患儿，见起病急骤，高热不退，烦躁口渴，谵语，反复抽搐，两目上视，舌质红，苔黄腻，脉数。治宜（）A．清热化

患儿，见起病急骤，高热不退，烦躁口渴，谵语，反复抽搐，两目上视，舌质红，苔黄腻，脉数。治宜（）

A．清热化湿，解毒息风

B．镇惊安神

C．清心开窍，平肝息风

D．清气凉营，息风开窍

E．疏风清热，息风镇惊

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第5题

患儿，见起病急骤，高热不退，烦躁口渴，谵语，反复抽搐，两目上视，舌质红，苔黄腻，脉数。治宜（）。A．清

患儿，见起病急骤，高热不退，烦躁口渴，谵语，反复抽搐，两目上视，舌质红，苔黄腻，脉数。治宜（）。

A．清热化湿，解毒熄风

B．镇惊安神

C．清心开窍，平肝熄风

D．清气凉营，熄风开窍

E．疏风清热，熄风镇惊

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第6题

患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T₃9℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。针对患儿高热现象，下列护理措施哪项不正确（）

A.每4小时测体温1次

B.予以头部冷敷

C.置冰袋于腹股沟

D.物理降温后半小时复试体温

E.用冷水进行擦浴

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第7题

病历摘要：患儿，男，4岁，因高热、头痛4小时伴呕吐，意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院，入

院时家长诉患儿晨起自诉头痛，高热不退，嗜睡，曾口服"感冒药"，各种症状未见明显好转，于中午开始呕吐，面色发白，神志不清，偶有抽搐，急送我院就诊。查体：T40℃，P140次/分，R35次/分，BP100/60mmHg。发育正常，营养中等，面色苍白无光泽，神志不清，嗜睡，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈部强直，时有抽搐，肺部听诊有湿性哕音，心界叩诊不大，心率140次/分，律齐，未闻及杂音，腹平软，肝脾肋下未及。下肢无水肿。膝腱反射亢进，Babinski征()，脑膜刺激征()。既往体健，足月顺产，生长发育无异常，无药物过敏史。实验室检查：血常规：WBC 15.0×10 病历摘要：患儿，男，4岁，因高热、头痛4小时伴呕吐，意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院

病历摘要：患儿，男，4岁，因高热、头痛4小时伴呕吐，意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院

/L，N 0.78，L 0.21，PLT 205×10 病历摘要：患儿，男，4岁，因高热、头痛4小时伴呕吐，意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院

病历摘要：患儿，男，4岁，因高热、头痛4小时伴呕吐，意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院

/L，尿常规（-），大便常规（-）。抽取脑脊液呈微浊状，压力增高，白细胞总数300×10 病历摘要：患儿，男，4岁，因高热、头痛4小时伴呕吐，意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院

病历摘要：患儿，男，4岁，因高热、头痛4小时伴呕吐，意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院

/L，中性粒细胞略有增高。

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第8题

5岁患儿，高热4天，予抗生素静脉输液治疗三天，发热不退，头痛剧烈，呕吐频繁，项背强直，烦躁谵语，喉中

痰鸣，唇干渴饮，溲赤便结，舌质红绛，苔黄厚，脉数有力，指纹紫滞。该病可能的诊断为：()

A、病毒性脑炎

B、高热惊厥

C、癫痫

D、手足口病

E、流行性腮腺炎

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第9题

患儿，13岁，于2014年8月12日来院急诊。其母代诉病史：患儿于昨半夜突然起病，畏寒、高热、头痛、呕吐3次

，为胃内容物，至天亮前即呼之不应，并持续抽搐。身体评估：T 41℃，深昏迷，瞳孔左＞右，呼吸节律不整，呈双吸气，心、肺、腹（-），颈有抵抗，克氏征（＋），巴氏征（＋）。实验室检查：血象：白细胞28.4×109 /L，中性粒细胞0.94,淋巴细胞0.06。问题：1. 本例病人的可能医疗诊断及诊断依据。 2. 针对抽搐及呼吸异常应立即采取的护理措施是什么？

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