题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，36岁。因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反

应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，BP 150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该患者最可能的诊断是A、颅前窝骨折

B、脑挫裂伤继发颅内血肿

C、脑震荡

D、颅中窝骨折

E、颅后窝骨折

若进行手术治疗，则术后护理正确的是A、高渗性脱水药20％甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注

B、冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静脉滴注冬眠药物

C、冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜

D、脱水治疗期间无须记录出入液量

E、防治压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症

提问人：网友weijiao 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，男性，因交通事故致伤3h后人ICU治疗。患者入科后给予血流动力学静脉置管，以下护理措施不正确

患者，男性，因交通事故致伤3h后人ICU治疗。

患者入科后给予血流动力学静脉置管，以下护理措施不正确的是

A．与导管相关的操作应严格无菌

B．固定并保持导管通畅

C．可经留置的中心静脉抽血，以减轻病人痛苦

D．每日更换输液管道

E．经常检查肢体末梢循环情况

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第2题

患者，男性，25岁。因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反

应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是A、颅前窝骨折

B、脑挫裂伤继发颅内血肿

C、脑震荡

D、颅中窝骨折

E、颅后窝骨折

若进行手术治疗，术后护理正确的是A、高渗性脱水药20%甘露醇250ml在1小时内快速静脉滴注

B、冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静滴冬眠药物

C、冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜

D、脱水治疗期间不需记录出入液量

E、防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症

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第3题

患者，男性，因交通事故致伤3h后人ICU治疗。患者入科后给予血流动力学静脉置管，以下护理措施不正确

患者，男性，因交通事故致伤3h后人ICU治疗。

患者入科后给予血流动力学静脉置管，以下护理措施不正确的是A．与导管相关的操作应严格无菌

B．固定并保持导管通畅

C．可经留置的中心静脉抽血，以减轻病人痛苦

D．每日更换输液管道

E．经常检查肢体末梢循环情况

下列哪项监测最能实时反映病人的循环状态A．无创血压监测

B．心电监护仪

C．尿量监测

D．中心静脉压

E．Swan—GaIlz导管

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第4题

男性,36岁,因脑震荡急诊入院,患者呈睡眠状态,可以唤醒随后又入睡,醒后能正确回答问题。患者的意识状态是（）

A.浅昏迷

B.晕厥

C.嗜睡

D.意识模糊

E.谵妄

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第5题

患者，男性，36岁。因脑震荡急诊入院，患者呈睡眠状态已经6天，可以唤醒随后入睡，因患者问题可以回答，但有时不正确。请判断患者的意识状态（）

A.浅昏迷

B.昏厥

C.嗜睡

D.意识模糊

E.谵妄

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第6题

患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。若进行手术清除血肿，以下术后护理措施正确的是（）

A.患者应采取头高脚低位

B.术后使用强力脱水剂

C.术后给予负压吸引

D.引流瓶（袋）低于创腔30cm

E.引流瓶（袋）高于创腔30cm

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第7题

患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施不该施行的是（）

A.密切注意生命体征变化

B.立即做腰穿放出适量脑脊液以降低颅内压

C.取侧卧位或侧俯卧位

D.限制水钠入量

E.做好紧急手术准备

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第8题

患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是（）

A.颅骨骨折并硬脑膜外血肿

B.脑挫裂伤继发颅内血肿

C.脑震荡合并硬脑膜外血肿

D.颅骨骨折并发脑疝

E.水肿引起的颅内压增高

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第9题

患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。可能的诊断是（）

A.内踝骨折

B. 外踝骨折

C. 距骨骨折

D. 三踝骨折

E. 跟骨骨折

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第10题

患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。可能的诊断是（）

A.内踝骨折

B.外踝骨折

C.距骨骨折

D.三踝骨折

E.跟骨骨折

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