题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1~

2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4~5个，BP130/90mmHg。急诊护士经评估后，找出目前危害患者生命的护理诊断是A、疼痛

B、潜在并发症：室颤

C、恐惧

D、气体交换受损

E、有皮肤完整性受损危险

责任护士给予护理措施下列哪项不妥A、绝对卧床休息

B、继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因

C、观察心前区疼痛变化

D、吸氧4~6L/min

E、嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担

患者入院12小时后突然出现呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫痰，两肺满布干湿啰音，心率120次／分，律整，护士刻通知医生，责任护士遵医嘱处理中下列哪些不正确A、静脉推注速尿

B、静点硝普钠

C、改吸氧6~8升／分并酒精湿化

D、静脉推注西地兰

E、肌肉注射哌替啶

提问人：网友upzone 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140／90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130／90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4～5个，BP130／90mmHg

A.绝对卧床休息

B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因

C.观察心前区疼痛变化

D.吸氧4～6L／min

E.嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担

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第2题

患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140／90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130／90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4～5个，BP130／90mmHg

A.静脉推注速尿

B.静点硝普钠

C.改吸氧6～8升／分并酒精湿化

D.静脉推注西地兰

E.肌肉注射哌替啶

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第3题

患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～

2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示Vl-5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个，BP130/90mmHg。

急诊护士经评估后，找出目前危害病人生命的护理诊断是

A．疼痛

B．潜在并发症：室颤

C．恐惧

D．气体交换受损

E．有皮肤完整性受损危险

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第4题

患者，男，70岁。高血压病病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160170/100～105mmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于（）

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.极高危险组

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第5题

患者，男，70岁。高血压病病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160~170/100~105mmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于（）

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.很高危险组

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第6题

患者男，70岁。高血压病病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160～170/100～105mmHg之间。患者的高

血压危险度分层属于

A、无危险组

B、低度危险组

C、中度危险组

D、高度危险组

E、极高度危险组

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第7题

患者，男，70岁。有高血压病病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在（160~170)/（100~105)mmHg之间。患者的高血压危险度分层属于（）

A、无危险组

B、低度危险组

C、中度危险组

D、高度危险组

E、极高度危险组

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第8题

男，58岁，高血压病史15年，糖尿病5年，高脂血症3年，目前血压、血糖、血脂控制不满意，服用一种降压药物时平日血压为160/95mmHg，理想的联合降压药物方案为（）,男，70岁，高血压病史20年，血压最高200/80mmHg，平日服用卡托普利（开搏通）12.5mg，Bid治疗，血压控制在160～170/65～70mmHg，该患者最佳的联合降压方案为（）

A．钙拮抗剂+β受体阻滞剂

B．钙拮抗剂+ACEI

C．钙拮抗剂+利尿剂

D．利尿剂+β受体阻滞剂

E．钙拮抗剂+α受体阻滞剂

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第9题

患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1-V5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。护士对病人评估后，认为首位的护理诊断是

A.组织灌注量异常

B.气体交换受损

C.有皮肤完整性受损的危险

D.恐惧

E.潜在并发症：室速、室颤

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第10题

女性，70岁，高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg，Hb70g/L，血肌酐600μmol/L。如患者现有发热、体重下降，同时听力下降、"红眼病"和咳血痰，应考虑诊断（）

A.系统性硬化症

B. 肾结核

C. 高血压肾损害

D. 原发性小血管炎肾损害

E. 狼疮性肾炎

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第11题

患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多1～2

分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BPl30/90mmHg，心电图示V1～5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个，BP130/90mmHg。

急诊护士对病人评估后，认为首位的护理诊断是

A．潜在并发症：室速、室颤

B．组织灌注量异常

C．恐惧

D．气体交换受损

E．有皮肤完整性受损的危险

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