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[主观题]

某患者，50岁，上运动神经元及感觉完好，但左上腹壁反射消失提示A.左侧胸髓3～4节段病损B.

某患者，50岁，上运动神经元及感觉完好，但左上腹壁反射消失提示

A.左侧胸髓3～4节段病损

B.左侧胸髓5～6节段病损

C.左侧胸髓7～8节段病损

D.左侧胸髓9～10节段病损

E.左侧胸髓11～12节段病损

提问人：网友squalia 发布时间：2022-01-06

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第1题

女性，50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛，疼痛向左右侧放射，咳嗽时加重。1周前出现便秘，下腹部及双下肢麻木，2天前出现双下肢肌力下降，不能行走，同时出现排尿困难。平素身体健康。查体：胸椎中段棘突明显叩击痛阳性，腹壁反射消失，双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌力Ⅱ级、腱反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。不会引起伴有胸节水平感觉障碍的截瘫疾病为（）

A. 急性脊髓炎

B. 硬脊膜外血肿

C. 胸椎间盘突出导致的脊髓压迫症

D. 运动神经元病

E. 转移癌所致的脊髓压迫症

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第2题

下颌、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝与足背等处皮肤张力大，活动多，增生性瘢痕发生率低。()

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第3题

患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫临床表现有（）。

A. 运动功能障碍

B. 感觉功能障碍

C. 大小便功能障碍

D. 反射消失

E. 有明确感觉平面

F . 以上都是

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第4题

患者，女，55岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。治疗方案倾向于（）。

A. 颌枕带牵引

B. 推拿按摩

C. 理疗

D. 药物治疗

E. 手术治疗

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第5题

患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。应选用下列哪项检查？（）

A. 胸片

B. 心电图

C. 肌电图

D. 脑CT

E. 颈椎MR

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第6题

某患者50岁,腰部疼痛,每天早晨起床后开始,且活动困难,但活动后疼痛可减轻提示()。

A、劳损性疼痛

B、增生性疼痛

C、腰椎管狭窄

D、腰椎间盘脱出

E、坐骨神经痛

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第7题

患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活，左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。既往体健，家族中无类似病史。神经系统查体：舌肌轻度萎缩，脑神经检查未见异常；双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力减退，腱反射减弱，双侧病理反射未引出，全身深、浅感觉正常。为明确诊断，须进一步检查（提示神经传导测定：双下肢感觉神经传导异常，双上肢正中神经、尺神经运动传导速度正常，上下肢周围神经节段传导测定未见传导阻滞；肌电图见广泛神经源性损害。）（）

A. 脑脊液检查

B. 血运动神经元存活基因（SMNgenE.检测

C. 血雄激素受体基因检测

D. 颈椎MRI

E. 肌肉活检

F . 神经活检

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第8题

患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙眬，急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是（）。

A. 头颅X线平片

B. 头颅B超

C. 腰穿