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患者,女,35岁。主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。当液体灌入100
[主观题]

患者,女,35岁。主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。当液体灌入100

ml时患者感觉有便意,正确的护理措施是

A.停止灌肠

B.协助患者平卧

C.提高灌肠筒高度

D.嘱患者张口呼吸

E.移动肛管或挤捏肛管

提问人:网友zcxtdn 发布时间:2022-01-06
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第1题

患者女性,35岁,主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。为该患者提供()。

A.清洁灌肠

B.保留灌肠

C.调整排便姿势

D.腹部环行按摩

E.大量不保留灌肠

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第2题
患者女性,35岁,主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块()

A.肛诊可触及粪块。灌肠筒内液面距离肛门约

B.10~20cm

C.20~30cm

D.30~40cm

E.40~60cm

F.60~80cm

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第3题
患者,女性,35岁。主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。为该患者提
供的最主要的护理措施是A、清洁灌肠

B、保留灌肠

C、调整排便姿势

D、腹部环行按摩

E、大量不保留灌肠

当液体灌入100ml时患者感觉腹胀有便意,正确的护理措施是A、停止灌肠

B、协助患者平卧

C、嘱患者张口深呼吸

D、提高灌肠筒高度

E、移动肛管或挤捏肛管

灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛,正确的处理是A、移动肛管

B、停止灌肠

C、挤捏肛管

D、调整灌肠筒高度

E、嘱患者放松长呼气

灌肠筒内液面距离肛门约A、10~20cm

B、20~30cm

C、30~40cm

D、40~60cm

E、60~80cm

肛管插入直肠的深度是A、3~6cm

B、7~10cm

C、11~13cm

D、14~16cm

E、18~20cm

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第4题
患者,女,65岁。1周前因“慢性支气管炎急性发作”入院。患者平时喜食鱼肉类食物,每日饮水500ml左右,因活动后气急,活动量明显减少。患者3日未排便,主诉腹胀、腹痛,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块。下列哪项不是影响患者排便的因素()

A.排便习惯改变

B.活动量减少

C.摄入水分不足

D.食物中缺少膳食纤维

E.年老

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第5题
患者男,38岁。主诉4天未解大便,伴头痛、腹痛、腹胀乏力等症状。触诊腹部较紧张可触及硬块,肛诊可
触及粪块。诊断为便秘。使用了多种方法也未能排出大便,遵医嘱大量不保留灌肠。为使该患者保持正常的排便状态,对其进行的正确的健康指导是()

A.定时服用缓泻剂、帮助排便

B.少量服用粗纤维的食物

C.每次饮水量不超过1000ml

D.每晚睡前使用开塞露

E.生活规律、定时排便

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第6题
患者男,38岁。主诉4天未解大便,伴头痛、腹痛、腹胀乏力等症状。触诊腹部较紧张可触及硬块,虹诊可
触及粪块。诊断为便秘。使用了多种方法也未能排出大便,遵医嘱大量不保留灌肠。当液体灌入500ml时,患者感觉腹胀并有便意,正确的操作是()

A.嘱深呼吸放松腹部肌肉

B.加快灌入液体的速度

C.提高灌肠筒的高度

D.拔出肛管,协助排便

E.移动或挤捏肛管

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第7题
患者男,38岁。主诉4天未解大便,伴头痛、腹痛、腹胀乏力等症状。触诊腹部较紧张可触及硬块,肛诊可
触及粪块。诊断为便秘。使用了多种方法也未能排出大便,遵医嘱大量不保留灌肠。当液体灌入500ml时,患者感觉腹胀并有便意,正确的操作是()

A.嘱深呼吸放松腹部肌肉

B.加快灌入液体的速度

C.提高灌肠筒的高度

D.拔出肛管,协助排便

E.移动或挤捏肛管

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第8题
患者,女,65岁。1周前因“慢性支气管炎急性发作”入院。患者平时喜食鱼肉类食物,每日饮水500ml左右,因活动后气急,活动量明显减少。患者3日未排便,主诉腹胀、腹痛,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块。护士对患者进行健康教育,以下错误的是()

A.排便时自左向右环形按摩腹部

B.尽量下床上厕所排便

C.每天定时排便,以早餐后效果最好

D.每日液体摄入量不少于2000ml

E.多食用蔬菜、水果、粗粮等高纤维食物

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第9题
患者,女,65岁,间断腹胀、纳差6年,因病情加重伴精神恍惚3天为主诉入院,实验室检查:ALT200U/L,AST

患者,女,65岁,间断腹胀、纳差6年,因病情加重伴精神恍惚3天为主诉入院,实验室检查:ALT200U/L,AST320U/L,诊断为肝硬化失代偿期、肝性脑病。患者乙肝病史20年,间断服用中药(具体不详)治疗。糖尿病史10年,便秘多年,3~4天排便一次。

1.为治疗该患者的便秘并改善肝性脑病症状,应首选的药物是()。

A.比沙可啶

B.乳果糖

C.硫酸镁

D.开塞露

E.聚乙二醇

2.现计划对该患者进行抗乙肝治疗,宜首选的抗病毒药物是()。

A.干扰素α

B.聚乙二醇干扰素α

C.恩替卡韦

D.利巴韦林

E.更昔洛韦

3.可为该患者选择的保肝降酶药物是()。

A.水溶性维生素

B.多烯磷脂酰胆碱

C.辅酶A

D.维生素B1

E.谷维素

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第10题
患者,女,78岁,脑血栓,右侧肢体偏瘫,长期卧床,4天未排大便,腹胀、腹痛,食欲不佳,触诊腹部较硬且紧张。护士应先采取的护理措施中,错误的是

A.选取适宜的排便姿势

B. 腹部环形按摩,沿结肠解剖部位自左向右环形按摩

C. 遵医嘱给予作用缓和的泻药

D. 使用开塞露、甘油栓通便

E. 提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间

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