题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

如诊断明确，应选择下列哪项治疗抢救措施？A.快速输血、输液、抗休克B.左侧胸膜腔穿刺C.左侧闭式胸膜

如诊断明确，应选择下列哪项治疗抢救措施？

A.快速输血、输液、抗休克

B.左侧胸膜腔穿刺

C.左侧闭式胸膜腔引流术

D.气管插管或气管切开，人工辅助呼吸

E.心包穿刺减压后急送手术室

提问人：网友wshlhr 发布时间：2022-01-06

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第1题

（题干）男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，面色苍白，呼吸困难，脉搏细

速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8kPa(75/60mmHg)。最可能的诊断是：

A.左侧血胸

B.左侧张力性气胸

C.左肺破裂伤

D.心脏损伤、心脏压塞

E.纵隔气肿

如患者病情允许，为明确诊断，既有诊断价值又有治疗价值的选择应是：A.血清CPK-MB或LDH等酶学检查

B.胸部X线检查

C.超声心动图检查

D.心包腔穿刺

E.胸穿或闭式胸膜腔引流术

如诊断明确，应选择下列哪项治疗抢救措施？A.快速输血、输液、抗休克

B.左侧胸膜腔穿刺

C.左侧闭式胸膜腔引流术

D.气管插管或气管切开，人工辅助呼吸

E.心包穿刺减压后急送手术室

如患者在治疗抢救过程中，心搏骤停，应如何继续抢救？A.继续输血、输液，抗休克

B.应用血管活性药物提高血压

C.胸外心脏按摩

D.胸外电击复律

E.气管插管，就地开胸，胸内心脏按摩

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第2题

如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因，应首先采取哪项诊断措施A．复查骨髓象B．神

如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因，应首先采取哪项诊断措施

A．复查骨髓象

B．神经系统体格检查

C．头颅CT

D．脑电图检查

E．腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞

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第3题

男性，25岁，左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安，四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难，脉搏细速，颈静脉充盈

，心音低远，血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。最可能的诊断是 ()A、左侧血胸

B、左侧张力性气胸

C、左肺裂伤

D、心脏压塞

E、纵隔气肿

既有诊断价值又有治疗作用的措施是 ()A、血液CK-MB

B、胸X线片

C、超声心动图

D、心包腔穿刺

E、胸穿或胸腔闭式引流

如诊断明确，应选下列哪项救治措施 ()A、快速输血输液

B、左胸腔穿刺

C、气管插管机械通气

D、左胸闭式引流

E、立即转送手术室

上述救治过程中心跳骤停，如何抢救 ()A、输血

B、升压药

C、胸外心脏按压

D、胸外电除颤

E、急诊室剖胸术

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第4题

某急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后第5天病情稳定，神志清楚，一般情况好，现突发呼吸困难，SaO%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救（）

A.加大阿托品用量

B.加大胆碱酯酶复活剂用量

C.应用呼吸兴奋剂

D.加大给氧量

E.气管插管或气管切开，人工辅助呼吸

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第5题

某急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后第5天病情稳定，神志清楚，一般情况好，现突发呼吸困难，SaO%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救（)

A.加大阿托品用量

B. 加大胆碱酯酶复活剂用量

C. 应用呼吸兴奋剂

D. 加大给氧量

E. 气管插管或气管切开，人工辅助呼吸

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第6题

某急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后第5天病情稳定，神志清楚，一般情况好，现突发呼吸困难，SaO₂%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救（）

A.加大阿托品用量

B. 加大胆碱酯酶复活剂用量

C. 应用呼吸兴奋剂

D. 加大给氧量

E. 气管插管或气管切开，人工辅助呼吸

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第7题

下列关于首诊负责制，理解不正确的是（）

A．第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责

B．首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊

C．首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录

D．对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医教科组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院

E．首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，无组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝

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第8题

患者女性，37岁，因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院，诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒，经抢救治疗后第3天病情稳定，神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力，考虑存在中间期肌无力综合征，吸氧不能缓解，下列急救措施哪项最合适（）

A.加大胆碱酯酶复活剂用量

B.加大阿托品用量

C.加大给氧量

D.使用呼吸兴奋剂

E.气管插管后人工辅助呼吸

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第9题

患者女性，37岁，因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院，诊断为急性重度有机磷毒虫药中毒，经抢救治疗后第3天病情稳定，神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力，考虑存在中间期肌无力综合征，吸氧不能缓解，下列急救措施哪项最合适（）

A.加大胆碱酯酶复活剂用量

B.加大阿托品用量

C.加大给氧量

D.使用呼吸兴奋剂

E.气管插管后人工辅助呼吸

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