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[主观题]

患者男,65岁,因“间歇性跛行2年”来诊。有冠心病病史10年,糖尿病病史20年。查体:生命体征平稳,左下肢

皮肤粗糙,皮温较右侧低,足背动脉搏动减弱,股动脉处可闻及收缩期杂音。该患者的诊断应首先考虑A、多发性大动脉炎

B、血栓闭塞性脉管炎

C、闭塞性周围动脉粥样硬化

D、血栓性深静脉炎

E、髋关节炎

最有助于明确诊断的检查是A、上、下肢动脉血气分析

B、超声心动图

C、多普勒测踝肱指数(ABI)

D、CT

E、动脉造影

若检查患者的ABI,支持诊断的结果是A、<1.0

B、<1.2

C、<1.4

D、<1.6

E、<1.8

提问人:网友xiafeng2006 发布时间:2022-01-06
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更多“患者男,65岁,因“间歇性跛行2年”来诊。有冠心病病史10年…”相关的问题
第1题
患者男,65岁,因“间歇性跛行2年”来诊。有冠心病病史10年,糖尿病病史20年。查体:生命体征平稳,左下肢
皮肤粗糙,皮温较右侧低,足背动脉搏动减弱,股动脉处可闻及收缩期杂音。该患者的诊断应首先考虑A、多发性大动脉炎

B、血栓闭塞性脉管炎

C、闭塞性周围动脉粥样硬化

D、血栓性深静脉炎

E、髋关节炎

最有助于明确诊断的检查是A、上、下肢动脉血气分析

B、超声心动图

C、多普勒测踝肱指数(ABI)

D、CT

E、动脉造影

若检查患者的ABI,支持诊断的结果是A、<1.0

B、<1.2

C、<1.4

D、<1.6

E、<1.8

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第2题
患者男,30岁,因“右下肢发作性间歇性跛行3年”来诊。病情在冬天时加重,并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体:右下肢皮肤干燥,皮温降低,未见皮肤缺损,足背动脉搏动减弱,指压试验(+),肢体抬高试验(+)。
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第3题
患者男,68岁,因“下肢发凉、麻木和间歇性跛行6年”来诊。有糖尿病病史10余年。应进行的检查有哪些()

A.眼底检查

B.血生化

C.胸部X线片

D.心电图

E.超声心动图

F.肾动脉超声

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第4题
患者男,60岁,因“双足渐进性发凉、麻木1年”来诊。早期遇暖时症状可减轻,受凉后加重,近日发凉、麻木加重,遇暖症状无减轻,出现足趾疼痛,以静息痛为主,有间歇性跛行。有高脂饮食习惯。诊断该疾病的金标准是()

A.凝血机制

B.多普勒超声

C.下肢动脉造影

D.下肢MRI

E.下肢CT

F.血液流变学

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第5题
患者,男,65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年,加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛,逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感,右下肢明显,行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重,行走约150m即需蹲下休息,并出现双下肢无力感。骑车不受限制,可上楼或爬山,但下楼时觉腰腿痛加重。应首选的治疗方法是()

A.单纯椎管减压术

B. 椎管减压加经椎弓根内固定,滑脱复位,植骨融合术

C. 静脉应用扩血管药物

D. 动脉移植术

E. 骶管封闭

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第6题
患者男,68岁,因“下肢发凉、麻木和间歇性跛行6年”来诊。有糖尿病病史10余年。可能性最大的诊断是(提示超声:双下肢动脉内中膜增厚、管壁钙化、斑块形成,并伴有附壁血栓;彩色血流形态不规则,充盈缺损,流速增快。)()

A.急性动脉栓塞

B.急性深静脉血栓

C.下肢静脉曲张

D.急性蜂窝织炎

E.急性淋巴管炎

F.动脉硬化闭塞症

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第7题
患者男,60岁,因“双足渐进性发凉、麻木1年”来诊。早期遇暖时症状可减轻,受凉后加重,近日发凉、麻木加重,遇暖症状无减轻,出现足趾疼痛,以静息痛为主,有间歇性跛行。有高脂饮食习惯。诊断考虑的疾病是()

A.下肢静脉血栓形成

B.动脉硬化性闭塞症

C.动脉栓塞

D.血栓闭塞性脉管炎

E.下肢静脉曲张

F.血栓性浅静脉炎

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第8题
患者男,68岁,因“下肢发凉、麻木和间歇性跛行6年”来诊。有糖尿病病史10余年。患者目前动脉狭窄的程度可能是(提示频谱多普勒超声:收缩期峰值流速增加大于100%,病变处多普勒频谱呈单相波,无反向波,全心动周期均为正向血流,明显频带增宽,远侧为单相频谱,且收缩期流速减低。)()。

A.正常

B. 1%~19%

C. 20%~49%

D. 50%~99%

E. 闭塞F . 不能判断

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第9题
患者,男,65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年,加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛,逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感,右下肢明显,行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重,行走约150m即需蹲下休息,并出现双下肢无力感。骑车不受限制,可上楼或爬山,但下楼时觉腰腿痛加重。体格检查中,出现概率最小的体征是()。

A.后仰挤压试验()

B. 腰骶部压痛(),放射(-),椎旁肌轻度痉挛

C. 双侧直腿抬高试验(-),加强(-)

D. 双侧膝跟腱反射正常

E. 足背动脉搏动减弱

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第10题
患者,男,65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年,加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛,逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感,右下肢明显,行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重,行走约150m即需蹲下休息,并出现双下肢无力感。骑车不受限制,可上楼或爬山,但下楼时觉腰腿痛加重。体格检查中,出现概率最小的体征是()

A. 后仰挤压试验()

B. B.腰骶部压痛(),放射(-),椎旁肌轻度痉挛

C. C.双侧直腿抬高试验(-),加强(-)

D. D.双侧膝跟腱反射正常

E. E.足背动脉搏动减弱

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