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[主观题]

某男性患者,20岁,狂犬病疫苗注射后1天出现全身荨麻疹,3天后消退,第7天再注射该疫苗,次日双下肢无

力伴小便困难,查体:视力正常,胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力4级,脊柱无压痛最可能的诊断是A、视神经脊髓炎

B、狂犬病

C、脊髓出血

D、急性脊髓炎

E、脊髓肿瘤

为明确诊断,最有价值的辅助检查是A、脊柱X线平片

B、脑脊液常规、生化

C、脊柱CT

D、血清狂犬病毒抗体测定

E、脊柱MRI

提问人:网友xuanlingtao 发布时间:2022-01-06
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第1题
某男性患者,20岁,狂犬病疫苗注射后1天出现全身荨麻疹,3天后消退,第7天再注射该疫苗,次日双下肢无
力伴小便困难,查体:视力正常,胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力4级,脊柱无压痛最可能的诊断是A、视神经脊髓炎

B、狂犬病

C、脊髓出血

D、急性脊髓炎

E、脊髓肿瘤

为明确诊断,最有价值的辅助检查是A、脊柱X线平片

B、脑脊液常规、生化

C、脊柱CT

D、血清狂犬病毒抗体测定

E、脊柱MRI

为明确诊断,最有价值的辅助检查是A、脊柱X线平片

B、脑脊液常规、生化

C、脊柱CT

D、血清狂犬病毒抗体测定

E、脊柱MRI

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第2题
暴露后免疫程序,以下哪些情况建议首剂狂犬病疫苗剂量加倍给予()

A.注射疫苗前1天或更早时间内注射过狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清的慢性病人

B.先天性或获得性免疫缺陷病人,接受免疫制剂(包括抗疟疾药物)治疗的患者,老年人或慢性病患者

C.与暴露后48小时或更长时间后才注射狂犬病疫苗的人员

D.以上全是

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第3题
患者,男性,18岁。与狗玩耍时被狗咬伤而就诊。查体:患者左小腿后侧有一长约4cm的不规则伤口。对伤口
的处理,错误的是

A.肥皂水彻底清洗伤口

B.注射抗狂犬病免疫血清

C.伤口彻底清创后及时给予缝合包扎

D.注射抗狂犬病球蛋白

E.接种狂犬病疫苗1个剂量

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第4题
男性,25岁。狂犬病疫苗注射后1天出现全身"荨麻疹",3天后消退。第7天后再注射该疫苗,次日双下肢无力
伴排尿困难。体检:视力正常,胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力Ⅳ度,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性,脊柱无压痛。最可能的诊断为A、狂犬病

B、急性脊髓炎

C、视神经脊髓炎

D、脊髓出血

E、脊髓肿瘤

确诊本病最有价值的辅助检查是A、脑脊液常规、生化

B、脊柱平片

C、脊柱CT

D、脊髓MRI

E、血清狂犬病毒抗体测定

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第5题
患者,男,25岁,野外工作时右小腿不慎被流浪狗咬伤,有少量出血,可见皮下组织。

为预防狂犬病,该患者正确的处理方法是

A.伤口处理后注射狂犬病疫苗

B.伤口处理后注射免疫球蛋白+狂犬病疫苗

C.伤口缝合包扎后注射狂犬病疫苗

D.伤口缝合包扎后注射免疫球蛋白+广谱抗菌药物

E.伤口处理后注射狂犬病疫苗+破伤风杭毒素

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第6题
病人男性,34岁,其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗,最终导致死亡。手部被咬破,且致伤动物不能确定健康时,正确的处理方法是()

A.消毒后告知暴露者狂犬病危害后,立即接种狂犬病疫苗即可

B. 立即注射消炎药物,不处理伤

C. 立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗

D. 立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂

E. 用20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗,至少15分钟后包扎

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第7题
(140~141题共用题干) 男性,25岁。狂犬病疫苗注射后1d出现荨麻疹,3d后消退。第7天后,再注射该疫苗,

(140~141题共用题干) 男性,25岁。狂犬病疫苗注射后1d出现荨麻疹,3d后消退。第7天后,再注射该疫苗,次日双下肢无力伴小便困难。体检:视力正常,胸以下深浅感觉缺失,双下肢肌力4级,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性,脊柱无压痛。狂犬疫苗注射后,视力正常,第4胸椎以下深浅感觉缺失. 140、最可能的诊断是

A.狂犬病

B.急性脊髓炎

C.视神经脊髓炎

D.脊髓出血

E.脊髓肿瘤

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第8题
患者,男性,34岁。其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗,最终导致死亡。不属于人狂犬病
诊断依据的是A、有与狂犬病人接触史

B、病人出现恐水、怕风、躁动、大量流涎等症状

C、病人脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高,糖及氯化物减少

D、咬人动物已断定有狂犬病

E、荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原

手部被咬破,且致伤动物不能确定健康时,正确的处理方法是A、消毒后告知暴露者狂犬病危害后,立即接种狂犬病疫苗即可

B、立即注射消炎药物,不处理伤口

C、立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗

D、立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂

E、用20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗,至少15分钟后包扎

狂犬病护理措施不正确的是A、单间严密隔离

B、被病人唾液沾染的用品均应消毒,医护人员如有皮肤破损,应戴乳胶手套

C、须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤

D、病室内保持绝对安静,防止音、光、水、风等刺激;作好监护工作

E、病人发病期间应当禁食

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第9题
某献血者献血前半年被狗抓伤,皮肤破损注射狂犬病疫苗后,需要间隔多长时间可以献血()

A.注射疫苗后2周

B.注射疫苗后4周

C.注射疫苗后6个月

D.注射疫苗后1年

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第10题
病人男性,38岁。4月29日上午右足跟被犬咬伤,5日后开始注射羊脑狂犬病疫苗,每日1次,每次1支。注射日后发热达39℃,伴头痛、恶心,即停止注射,口服强的松4日,体温降至正常。又按上述方法注射,渐感四肢无力,以双下肢为重,1月后走路不稳。9月初,下腹部及腰背部有束带样麻木,伴尿失禁。其后10日双目视物模糊,进行加重,以右眼为甚,伴右侧面部麻木。根据症状该病的诊断是()

A.狂犬病疫苗接种不良反应

B.视神经脊髓炎

C.接种狂犬疫苗后广泛神经系统并发症

D.脊髓炎

E.脑炎

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