题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，19岁，因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情绪不稳、易兴奋发怒，拒绝上学，并出现

小偷小摸、毁物伤人和打架斗殴等，无错幻觉，无思维障碍，理解力及计算力一般。查体：神志清楚，双眼角膜边缘可见灰绿色色素环；四肢出现粗大震颤，肝脾肋下触及2～3cm，质硬。头颅CT正常。病人最可能的诊断是

A、双相障碍

B、精神分裂症青春型

C、肝豆状核变性

D、脑炎所致精神障碍

E、躁狂发作

提问人：网友vacuity2008 发布时间：2022-01-06

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更多“男，19岁，因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现…”相关的问题

第1题

患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。患者较为妥当的门诊处理是（）

A.让保安陪伴检查过程

B. 合理安排会谈

C. 倾听父母介绍病情，阻止患儿的言语插入

D. 允许患儿过激的言语表述

E. 站在患儿立场上指导父母，以便与患儿建立治疗同盟F . 分别晤谈，注意避免患儿因长时间等待而出现意外情况

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第2题

患儿，男，7岁。注意力不集中、多动来院就诊，上学半年来症状明显，时有冲动，人际关系差，学习成绩不稳定。体检未见明显异常，智力正常，脑电图示轻度异常。患儿最合适的药物是（）

A.利他林、匹莫林

B.地西泮

C.可乐定

D.丙咪嗪

E.泰必利

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第3题

患儿，男，8个月，因夜间睡眠不安、多汁、易激惹就诊，生后人工喂养，至今未加辅食，体检可见患儿有方颅、肋膈沟，手镯、足镯。患儿应考虑为（）

A.佝偻病初期

B.佝偻病激期

C.佝偻病后遗症期

D.营养不良

E.骨软化病

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第4题

患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。进一步病史提供得知，患儿5个月前无明显诱因起病，情绪不稳定，好发脾气，稍不如意则同父母争吵，甚至殴打父母。事后能认识到自己的错误并主动向父母道歉。这种情况常见于儿童（）

A.情绪行为障碍

B. 社交焦虑障碍

C. 躁狂状态

D. 强迫症

E. 精神分裂症F . 多动综合征

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第5题

患儿，男，7岁。注意力不集中、多动来院就诊，上学半年来症状明显，时有冲动，人际关系差，学习成绩不稳

定。体检未见明显异常，智力正常，脑电图示轻度异常。

此患儿最有可能的诊断是

A．注意力不足多动障碍

B．精神分裂病

C．颅内肿瘤

D．多发性抽动症

E．脑发育不全

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第6题

患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。了解到3个月前患儿在放鞭炮时炸伤左手，当时吓得大哭，现示指部分缺如。此后脾气更加暴躁，父母稍微说他或者稍不如意就摔东西，行事冲动不计较后果，比如在家放火，开煤气。不愿出门，生活无规律。未见自伤、自杀行为。近期无感染及发热。患儿这一段时间的行为表现，应考虑（）

A.躁狂发作

B. PTSD

C. 焦虑症

D. 急性应激障碍

E. 精神分裂症F . 分离性障碍

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第7题

患儿，男，8个月，因夜间睡眠不安、多汁、易激惹就诊，生后人工喂养，至今未加辅食，体检可见患儿有方颅、肋膈沟，手镯、足镯。本病最主要的病因是（）

A.维生素D缺乏

B.牛乳中钙磷不足

C.血磷增高

D.未给母乳喂养

E.甲状旁腺功能亢进

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第8题

男，48岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管镜检查如图所示。确诊后应选择何种治疗（）

A.手术治疗

B.放射疗法

C.化学疗法

D.免疫疗法

E.中医中药疗法

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第9题

A.手术治疗

B. 放射疗法

C. 化学疗法

D. 免疫疗法

E. 中医中药疗法

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第10题

患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接

触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。患儿自述经常做噩梦，梦见有人将自己的手指剁下来，流血满地。反复不由自主地回忆自己当时受伤的场景，就像在眼前发生一样。事发之后，当别人提到他受伤的时候，就出现发呆、心烦、想发脾气。未查出精神病性症状。目前考虑患者主要诊断是（）

A. 品行障碍

B. B.情绪障碍

C. C.创伤后应激障碍

D. D.情感障碍，躁狂状态

E. E.强迫症

F . F.适应障碍

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