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[主观题]

患者,女,65岁。患有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭,进行强心、利尿、扩管治疗,在使用洋地黄

药物时,要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是

A.充血性心力衰竭

B.心房颤动

C.室上性心动过速

D.心房扑动

E.三度房室传导阻滞

提问人:网友jyl_hm 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,女,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。入院后超声心动图检查示二尖瓣口面积为1.0cm,该患者二尖

A.正常下限

B.轻度狭窄

C.轻中度狭窄

D.中度狭窄

E.重度狭窄

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第2题
患者女,35岁。患有风湿性心脏病,二肩半狭窄。一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿,查体可见颈静脉怒张。其发生机制是()

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.右心房压力升高

D.右心房向右心室回流受阻

E.静脉向右心房回流受阻

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第3题
患者,女性,50岁,风湿性心脏病二尖 瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动l4年,心悸气短明显,心率135次份,
心功能Ⅲ级。对降低心室率,控制患者症状,下列哪种治疗措施首选

A.呋塞米(速尿)

B.硝酸甘油

C.卡托普利

D.洋地黄

E.美托洛尔

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第4题
患者,女,30岁,风湿性心脏病二尖思瓣狭窄病史10年。近1个月常于夜间其:醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。对夜间易发生喘愁的机制,下列正确的叙述是()

A.平卧时回心血量增加

B.肌抬高/下降

C.交感神经张力增加

D.小支气管舒张

E.全身小动脉痉挛

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第5题
患者,26岁,风湿性心脏病二尖辫狭窄伴二尖瓣关闭不全。发热2周,体检:T 38.3℃,口腔黏膜及下肢皮肤瘀
点。HR104/min,律齐。二尖瓣区2/6级收缩期杂音,及舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期杂音,腹软,脾左肋下2cm,有压痛。为明确诊断该患者应进行的检查是

A.ESR+ASO

B.尿常规+肾功能

C.血培养

D.心电图

E.RF因子

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第6题
患者,女,45岁,患有风湿性心脏病,下列哪项症状提示二尖瓣狭窄严重()。

A.疲乏无力

B. 大咯血

C. 心悸

D. 咳嗽

E. 恶心、呕吐

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第7题
患者,诉劳动后出现心悸气短,曾患有风湿性关节炎。查体:慢性病容,半卧位,四肢末端及口唇发绀,心尖区可闻及舒张期杂音,双肺水泡音。该患者诊断考虑为()

A.风湿性心脏病

B.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄

C.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭

D.冠心病伴心衰

E.先心病伴心衰

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第8题
患者,诉劳动后出现心悸气短,曾患有风湿性关节炎。查体:慢性病容,半卧位,四肢末端及口唇发绀,心尖区可闻及舒张期杂音,双肺水泡音。该患者诊断考虑为()

A.风湿性心脏病

B. 风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄

C. 风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭

D. 冠心病伴心衰

E. 先心病伴心衰

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第9题
风湿性心脏病的二尖辫狭窄患者,心功能减低,最早出现的症状为

A.咯血

B.烦躁

C.劳力性呼吸困难

D.夜间哮喘

E.嗜睡

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第10题
患者,女,40岁.3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸,气短.其心功能为

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.IV级

E.以上均非

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