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[主观题]
患儿胎龄39周，有宫内窘迫，出生后窒息，经复苏后仍有明显呼吸困难，由于出生医院无NICU，该患儿此时
最佳的处理是
A、继续清理呼吸道
B、抱至母亲身边进行母乳喂养
C、继续心肺复苏
D、立即转运至高一级有NICU的医院
E、在普通儿科病房进行治疗
提问人：网友dongzhuming
发布时间：2022-01-06
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A.重度窒息
B.中度窒息
C.轻度窒息
D.无窒息
E.宫内窒息
F.以上都不对
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第1题
患儿男，胎龄40周，剖宫产，出生体重4500g，羊水Ⅲ°污染，脐带绕颈2周，有宫内窘迫（胎心减慢<100次／分），生后阿氏评分1分钟皮肤青紫，心率>100次／分，呼吸规则，四肢略屈曲，哭声尚可；经清理呼吸道，患儿5分钟时肢端青紫，心率>100次／分，呼吸不规则，四肢松弛，刺激后仅有皱眉，立即给予再次清理呼吸道，吸氧处理，患儿皮肤颜色有所改善，但呼吸慢，不规则，并逐渐出现刺激后无反应。根据生后阿氏评
第2题
A．宫内窘迫，出生时紫绀，呼吸浅不规则，肌张力减低 B．出生后窒息，复苏后气促，紫绀，肺有粗湿啰音 C．胎龄34
A.宫内窘迫，出生时紫绀，呼吸浅不规则，肌张力减低
B.出生后窒息，复苏后气促，紫绀，肺有粗湿啰音
C.胎龄34周，出生后5h，呼吸困难，呻吟样呼吸，发绀
D.胎龄40周，剖腹产，出生后4h，气促，X线示肺纹理模糊，胸腔少量积液
E.胎龄38周，呼吸40/min，心率120/min
第3题
患儿女，胎龄35周。因胎儿宫内窘迫行剖宫产，羊水尚清。出生时心率98次/分，呼吸正常，Apgar评分为6分。
该患儿属于A、正常新生儿
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B、轻度窒息
C、中度窒息
D、重度窒息
E、极重度窒息
针对该患儿情况，首选的护理措施是A、气体交换受损
B、有感染的危险
C、潜在并发症
D、营养失调
E、有体液不足的危险
第4题
患儿男，胎龄40+5周，剖宫产，出生体重4500g，羊水Ⅲ°污染，脐带绕颈2周，有宫内窘迫（胎心减慢100次／分，呼吸规则，四肢略屈曲，哭声尚可；经清理呼吸道，患儿5分钟时肢端青紫，心率>100次／分，呼吸不规则，四肢松弛，刺激后仅有皱眉，立即给予再次清理呼吸道，吸氧处理，患儿皮肤颜色有所改善，但呼吸慢，不规则，并逐渐出现刺激后无反应。患儿生后阿氏评分为A、7-6-3B、8-7-5C、9-8-6D
患儿男，胎龄40+5周，剖宫产，出生体重4500g，羊水Ⅲ°污染，脐带绕颈2周，有宫内窘迫（胎心减慢100次／分，呼吸规则，四肢略屈曲，哭声尚可；经清理呼吸道，患儿5分钟时肢端青紫，心率>100次／分，呼吸不规则，四肢松弛，刺激后仅有皱眉，立即给予再次清理呼吸道，吸氧处理，患儿皮肤颜色有所改善，但呼吸慢，不规则，并逐渐出现刺激后无反应。患儿生后阿氏评分为A、7-6-3
B、8-7-5
C、9-8-6
D、7-6-5
E、8-6-5
F、9-8-7
根据生后阿氏评分结果，患儿的诊断为A、重度窒息
B、中度窒息
C、轻度窒息
D、无窒息
E、宫内窒息
F、以上都不对
若患儿经清理呼吸道、复苏气囊-面罩正压给氧后，心率仍小于100次/分，需采取的措施是A、停止通气
B、增加面罩正压通气
C、正压通气
D、气管插管
E、使用肾上腺素
F、心脏按压
若持续心率<60次／分，需采取的措施是a、正压通气及心脏按压
B、气管插管
C、使用肾上腺素
D、继续保暖
E、清理呼吸道
F、吸氧
G、以上都不对
患儿经复苏后，心率呼吸恢复，肌张力尚可，复苏后常规处理中，包括以下哪项A、临床观察神经系统症状做HIE诊断及分度
B、可疑肺部合并症者摄胸片
C、重度窒息者，不需进食
D、记录首次排尿时间及尿量
E、病情重者需机械通气
F、通气良好，皮肤仍苍白，血压正常或偏高，可先保暖，纠正酸中毒
第5题
患儿男，胎龄40周，剖宫产，出生体重4500g，羊水Ⅲ°污染，脐带绕颈2周，有宫内窘迫（胎心减慢<100次／分），生后阿氏评分1分钟皮肤青紫，心率>100次／分，呼吸规则，四肢略屈曲，哭声尚可；经清理呼吸道，患儿5分钟时肢端青紫，心率>100次／分，呼吸不规则，四肢松弛，刺激后仅有皱眉，立即给予再次清理呼吸道，吸氧处理，患儿皮肤颜色有所改善，但呼吸慢，不规则，并逐渐出现刺激后无反应。患儿经复苏后，
A．临床观察神经系统症状做HIE诊断及分度
B．可疑肺部合并症者摄胸片
C．重度窒息者，不需进食
D．记录首次排尿时间及尿量
E．病情重者需机械通气
F．通气良好，皮肤仍苍白，血压正常或偏高，可先保暖，纠正酸中毒
第6题
胎龄39周的足月儿，剖宫产，出生体重3850g，Apgar评分：1min1分，5min3分。生后不久出现呼吸困难，发绀。
胸部X线片：双肺纹理增粗，可见斑片状致密影。立即给予机械通气治疗。第2天出现惊厥、嗜睡，肌张力低。患儿应诊断为A、新生儿窒息
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B、新生儿胎粪吸入综合征
C、新生儿呼吸窘迫综合征
D、气漏
E、缺氧缺血性脑病
F、湿肺
应立即检查A、胸部X线片
B、颅脑B型超声
C、监测血糖
D、血细菌培养
E、血气分析
F、视网膜病检查
应采取的治疗措施包括A、亚低温
B、第1代头孢菌素
C、机械通气
D、对症治疗
E、维持内环境稳定
F、保肝治
第7题
患儿男，胎龄40周，剖宫产，出生体重4500g，羊水Ⅲ°污染，脐带绕颈2周，有宫内窘迫（胎心减慢<100次／分），生后阿氏评分1分钟皮肤青紫，心率>100次／分，呼吸规则，四肢略屈曲，哭声尚可；经清理呼吸道，患儿5分钟时肢端青紫，心率>100次／分，呼吸不规则，四肢松弛，刺激后仅有皱眉，立即给予再次清理呼吸道，吸氧处理，患儿皮肤颜色有所改善，但呼吸慢，不规则，并逐渐出现刺激后无反应。患儿生后阿氏评
A.7-6-3
B.8-7-5
C.9-8-6
D.7-6-5
E.8-6-5
F.9-8-7
第8题
患儿女，胎龄35周。因胎儿宫内窘迫行剖宫产，羊水尚清。出生时心率98次/分，呼吸正常，Apgar评分为6分。针对该患儿情况，首选的护理措施是（）
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.潜在并发症
D.营养失调
E.有体液不足的危险
第9题
早产儿，胎龄31周，体重1400g，剖宫产。生后无窒息，出生后因诊断为新生儿呼吸窘迫综合征予以nCPAP治疗。在治疗过程中，生后28小时突然出现呼吸不规则、面色苍白、前囟饱满。该患儿最可能的诊断是（）
A.并发感染
B. 气胸
C. 坏死性小肠结肠炎
D. 颅内出血
E. 肺动脉高压
第10题
生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。若患儿生后2小时起出现呼吸困难，发绀，吸气性三凹征，呼气呻吟，且进行性加重。考虑最可能的诊断是（）
A.新生儿肺炎
B. 新生儿呼吸窘迫综合征
C. 新生儿膈疝
D. 新生儿持续肺动脉高压
E. 先天性心脏病
