题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

全胃肠外营养的适应证中不包括

A.严重感染与脓毒血症

B.大面积烧伤

C.肾衰竭

D.胆囊造口术后

E.恶性肿瘤化疗期间严重呕吐

提问人:网友xiaobrown 发布时间:2022-01-06
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第1题
(题干)患者男,25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:人血白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。入院后对患者的营养支持方式首选A.肠内营养

B.肠外营养

C.成分输血

D.25%人体白蛋白

E.脂肪乳、氨基酸、葡萄糖溶液

如不能够满足患者的能量需要,可考虑A.肠外营养

B.全胃肠外营养

C.肠内营养辅以肠外营养

D.增加成分输血量

E.增加25%人体白蛋白量

如果患者接受营养支持的时间>2周,输入途径宜通过A.外周静脉输注

B.中心静脉导管输注

C.鼻饲管

D.口服

E.经鼻空肠置管

在输注全营养混合液的过程中,患者突然出现心率加快,面色苍白,四肢湿冷,大 汗,乏力。首先应考虑的并发症是A.高脂血症

B.高渗性非酮性昏迷

C.低血糖

D.感染性休克

E.气胸

评价烧伤患者营养状况的指标中,不包括A.体重测量

B.淋巴细胞计数

C.氮平衡试验

D.人血白蛋白测定

E.尿蛋白含量

评价中度营养不良,患者的白蛋白含量为A.38g/L

以下不属于肠外营养并发症的是A.气胸

B.低血糖

C.高血糖

D.腹泻

E.胆汁淤积

下列哪项不是肠内营养的适应证A.胃肠功能正常,但营养物质摄人不足者

B.胃肠功能正常,但营养物质不能摄人者

C.胃肠道功能部分不良者

D.胃肠功能基本正常但伴有其他脏器功能不良者

E.不能正常进食者

对肝功能不良的患者给予肠外营养支持时,常采用的脂肪乳剂是A.长链甘油三酯

B.中链甘油三酯

C.短链甘油三酯

D.兼含有长链甘油三酯与中链甘油三酯

E.兼含有中链甘油三酯与短链甘油三酯

严重烧伤后机体的代谢变化特点是A.分解代谢减弱,合成代谢加强

B.分解代谢加强,合成代谢减弱

C.分解代谢减弱,合成代谢减弱

D.分解代谢加强,合成代谢加强

E.分解代谢减弱,合成代谢停滞

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第2题
患者男,25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。入院后对患者的营养支持方式首选A、肠内营养

B、肠外营养

C、成分输血

D、25%人体白蛋白

E、肠内+肠外营养

如不能够满足患者的能量需要,可考虑A、肠外营养

B、全胃肠外营养

C、肠内营养辅以肠外营养

D、增加成分输血量

E、增加25%人体白蛋白量

如果患者接受营养支持的时间>2周,输入途径宜通过A、外周静脉输注

B、中心静脉导管输注

C、鼻饲管

D、口服

E、以上都是

在输注全营养混合液的过程中,患者突然出现心率加快,面色苍白,四肢湿冷,大汗,乏力。首先应考虑的并发症是A、高脂血症

B、高渗性非酮性昏迷

C、低血糖

D、感染性休克

E、气胸

评价烧伤患者营养状况的指标是A、体重测量

B、淋巴细胞计数

C、氮平衡试验

D、血清白蛋白测定

E、以上都是

评价中度营养不良,患者的白蛋白含量为A、38g/L

以下不属于肠外营养并发症的是A、气胸

B、低血糖

C、高血糖

D、腹泻

E、胆汁淤积

肠内营养的适应证,不包括A、胃肠功能正常,但营养物质摄入不足者

B、胃肠功能正常,但营养物质不能摄入者

C、胃肠道功能部分不良者

D、胃肠功能基本正常但伴有其他脏器功能不良者

E、不能正常进食者

对肝功能不良的患者给予肠外营养支持时,常采用的脂肪乳剂是A、长链甘油三酯

B、中链甘油三酯

C、短链甘油三酯

D、兼含有长链甘油三酯与中链甘油三酯

E、兼含有中链甘油三酯与短链甘油三酯

严重烧伤后机体的代谢变化特点是A、分解代谢减弱,合成代谢加强

B、分解代谢加强,合成代谢减弱

C、分解代谢减弱,合成代谢减弱

D、分解代谢加强,合成代谢加强

E、分解代谢减弱,合成代谢停滞

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第3题
胃肠外营养的适应证包括(  )

A.不愿意进食的病人

B.短肠综合征

C.严重感染

D.严重烧伤

E.顽固性呕吐病人

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第4题
下列关于胆总管探查T形管引流术后拔除T形管的注意事项中,错误的是

A.术后10-~14天常规行T形管造影

B.造影后保持T形管开放12小时后再夹闭

C.对低蛋白血症或营养不良的患者应适当推迟拔管时间

D.拔管时切忌使用暴力

E.如果造影发现结石残留,应在术后6周待纤维窦道形成后行纤维胆道镜检查和取石

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第5题
易发生挤压综合征的部位是

A.腰部

B.肩部

C.上臂

D.大腿和臀部

E.足和小腿

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第6题
男性患者,68岁。右股骨粗隆问骨折,主要与股骨颈骨折鉴别的一项是

A.大转子超过Nelaton线以上

B.Bryant三角底边短缩

C.患肢短缩

D.患肢外旋近90度

E.患肢外旋畸形

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第7题
患儿,女,6个月。右侧腹股沟区域出现可复性肿块2个月,1周前肿块不能回纳6小时,医生予以手法复位。目前应采用的治疗方案是

A.保守治疗,密切观察病情

B.疝囊高位结扎术

C.MeVay术

D.Ferguson疝修补术

E.Halsted疝修补术

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第8题
(54~55题共用题干) 患者,女性,50岁。车祸致腹部外伤后2小时。查体:意识清楚,血压95/65mmH9,上腹部轻度压痛,,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性。腹部x线检查显示:腰大肌轮廓模糊,腹膜后呈花斑状改变。 下列诊断中,最可能的是

A.肝脏损伤

B.胃损伤

C.横结肠损伤

D.小肠破裂

E.肾脏损伤

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第9题
如行手术治疗,最容易损伤的部位是

A.冠状动脉

B.降主动脉

C.喉返神经

D.肺动脉瓣

E.窦房结

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