题目内容
（请给出正确答案）
A、手术记录由第一助手书写，特殊情况下可由手术者书写
B、由手术者审阅后签名
C、手术记录应于手术后24小时内完成
D、需记录送检标本的情况
E、手术记录要详细记录术中情况
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A. 手术记录由第一助手书写，特殊情况下可由手术者书写
B. B.由手术者审阅后签名
C. C.手术记录应于手术后24小时内完成
D. D.需记录送检标本的情况
E. E.手术记录要详细记录术中情况
A. 是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结
B. B.内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征
C. C.内容包括：拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意事项
D. D.新开展和特殊手术的科研设计
E. E.需记录手术者术前查看患者相关情况
A、是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结
B、内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征
C、内容包括：拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意事项
D、新开展和特殊手术的科研设计
E、需记录手术者术前查看患者相关情况
有关术前讨论，以下概念哪项不正确？（）
A.因患者病情较重或手术难度较大，进行手术前病例讨论
B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
C.内容包括讨论日期，主持人及参加人员的姓名、职称
D.记录术前准备情况，手术指征，手术方案，术中注意事项
E.对于预后估计，麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
A. 因患者病情较重或手术难度较大，进行手术前病例讨论
B. B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
C. C.内容包括讨论日期，主持人及参加人员的姓名、职称
D. D.记录术前准备情况，手术指征，手术方案，术中注意事项
E. E.对于预后估计，麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
A、三级医师每周查房≥2次，查房时应有主治医师、住院医师、护士长等有关人员参加；对一般病情的新入院患者，首次查房应在患者入院48小时内完成，78小时内完成病程记录；日常查房，每周至少有一次病程记录；对危重患者病情必要时即时查房，必要时有病程记录
B、三级医师辅助指导、检查下级医师的工作。重点解决特殊疑难的患者，重大抢救患者的诊断、治疗抢救及会诊工作，决定非正常出院患者
C、三级医师查房内容：及时解决疑难病例的诊断和治疗，并能体现出当前国内外最新医疗水平的进展；审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作，包括对各级医师的指导，重点帮助主治医师解决在诊疗中未能解决的问题；决定患者出院、转院等
D、查房时三级医师站患者病床的左边
A.借阅病案，要办理借阅手续，阅后按期归还，院外医疗单位可以外借
B.每个病员应有完整的病案，由护士按规定的格式填写，依序整理，装订成册，并按号排列存档。
C.病人不得随意翻阅病历，治疗病历包括病史资料、促排卵记录、取卵手术记录、实验室记录、移植记录和有关身份资料、知情同意书等
D.档案存放地点应保持清洁、通风即可。
A.手术室护士接病人时，核对病人姓名、性别、诊断、手术名称等情况，无误后接回病人
B.手术前洗手护士与巡回护士清点器械、辅料、缝针缝线，记录并签名
C.手术中，关胸腹前，洗手护士与巡回护士再次清点器械、辅料、缝针线，记录并签名
D.手术安全核查表缺手术医师签名
E.手术安全核查表由轮转麻醉师代替上级麻醉师签名
A.人院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收记录由接受科室医师书写
D.转科记录由原住院科室医师书写
E.手术记录凡参加手术者均可书写
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