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[主观题]
42岁女性患者，近来偶有心慌不适，听诊心率90次/分，律不齐，第一心音强弱不等。该患者最有可能的诊断
是
A、房性期前收缩
B、室性期前收缩
C、窦性心律不齐
D、房颤
E、房扑
提问人：网友phoen_ix
发布时间：2022-01-06
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第3题
患者，女性，66岁，近来偶有心慌不适，听诊心率90次/分，律不齐，第一心音强弱不等。该患者最有可能的诊断是（）
A．房性期前收缩
B．室性期前收缩
C．病态窦房结综合征
D．心房纤颤
E．心房扑动
第4题
56岁男性患者，劳累后心慌气促10余年，近来自觉症状加重。临床听诊，心尖区有舒张期隆隆样杂音，行胸部X检查，如图所示，你认为下列描述正确的是()
A.右前斜位示左心房增大
B. 心后上缘后突压迫冲钡食管
C. 左前斜位示心影向后下方突出
D. 考虑三尖瓣狭窄
E. 考虑二尖瓣狭窄
第5题
56岁男性患者，劳累后心慌气促10余年，近来自觉症状加重。临床听诊，心尖区有舒张期隆隆样杂音，行胸部X检查，如图所示，你认为下列描述正确的是()
A.考虑二尖瓣狭窄
B. 右前斜位示左心房增大，心后上缘后突压迫冲钡食管
C. 左前斜位示心影向后下方突出
D. 考虑三尖瓣狭窄
第6题
患者，男性28岁，因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周，晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏，当
晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作，还时感憋气，心前区隐隐不适，但未予重视。就诊前1小时上班途中，突然无原因地心悸，继而晕厥在公共汽车上，经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆，10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛，偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”，服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体：体温37.8℃，脉率104次/分，呼吸率24次/分，血压105/71mmHg；神志清楚，焦虑不安；心脏听诊：心率108次/分，可闻室性期前收缩6～8次/分，心尖区第一心音低钝，收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问：
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第7题
56岁男性患者，劳累后心慌气促10余年，近来自觉症状加重。临床听诊，心尖区有舒张期隆隆样杂音，行胸部X检查，如图所示，你认为下列描述正确的是()
A.后前位示双侧肺血增多，肺动脉段隆起，左心缘出现第3弓
B. 右前斜位示左心房增大，心后上缘后突压迫冲钡食管
C. 左前斜位示心影向后下方突出
D. 考虑三尖瓣狭窄
E. 考虑二尖瓣狭窄
第8题
患者，女，30岁，感冒3周后出现心慌、胸闷不适，前往门诊就诊。听诊心脏时闻及每两个正常心脏搏动后出现1次提前出现的心搏，该种情况属于
A.二联律
B.三联律
C.心房颤动
D.心室颤动
第9题
女性，37岁，活动后胸闷、气促2年，伴心悸。体格检查：一般情况尚可，颈静脉怒张，血压12/9kPa，心律93次/分，律齐，脉搏较弱，偶有奇脉，心音弱，未闻及杂音，肝肋下3指，腹水征()，双下肢轻率水肿()男性，42岁，活动后胸闷、气急5年，加重1年，既往有游走性关节酸痛史。体格检查：心尖区舒张期雷鸣样杂音3级，第一心音亢进()女性，8岁，出生后发现心脏杂音，近1年来有活动后气急、心慌。体格检查：一般情况良好，无发绀，颈静脉无怒张，胸骨左缘第2肋间收缩期杂音3级，肺动脉瓣第2音明显减弱()女性，9岁，出生后发现心脏杂音，无症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间吹风样收缩期杂音3级，肺动脉瓣第2音亢进、分裂，心前区未扪及震颤，心电图示不完全性右束支传导阻滞()
A.慢性缩窄性心包炎
B. 先天性心脏病，房间隔缺损
C. 先天性心脏病，肺动脉口狭窄
D. 先天性心脏病，法洛四联症
E. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
第10题
张某，女，67岁。头晕、头痛7天，气短、心慌6小时。20余年前，患者于查体时发现血压160/100mmHg, 此后间
断服用“复方降压片”、“心痛定”等药物，血压波动在140-180/90-120mmHg。平时患者偶有头晕、失眠，无劳力性心慌、气短，可从事日常活动而无明显不适。近一周来，因药服完而停服降压药，感头晕、头痛加重，且睡眠差，未测血压。6小时前，患者于睡眠中突感心慌、气短而憋醒，伴咳嗽、出汗，咳少量白色泡沫痰，坐起后稍有缓解。近来无发热、咳嗽。饮食、二便正常。既往无气管炎、哮喘、糖尿病、冠心病史。有高血压家族史。 请结合病例： 1.该病人下一步进行评估的重点是什么？为什么？2分 2.用思维导图的形式列出病人现存的和潜在的护理诊断及诊断依据。2分
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