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[主观题]

患者,女性,35岁,左膝关节疼痛3个月,下楼及膝关节完全伸直时疼痛加重。查体:左髌韧带两侧肿胀压痛,

关节活动范围正常,X片膝关节未见异常。该病人的诊断应为:A、左侧髌韧带劳损

B、左膝脂肪垫劳损

C、左侧髌骨软骨软化症

D、左侧半月板损伤

E、左膝侧副韧带损伤

治疗时应采取以下哪种方法:A、患者坐位,双下肢垂于床边,行盘膝法治疗

B、患者仰卧位,患肢伸直并外旋,于膝周行按、揉、摩、擦法

C、患者仰卧位,患肢伸直并内旋,于膝周行按、揉、摩、擦法

D、患者仰卧位,患肢自然伸直,于髌骨下方行一指禅推法或揉法

E、患者健侧卧位,行屈膝屈髋点揉法

提问人:网友q391137900 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,女性,35岁,左膝关节疼痛3个月,下楼及膝关节完全伸直时疼痛加重。查体:左髌韧带两侧肿胀压痛,
关节活动范围正常,X片膝关节未见异常。

该病人的诊断应为:

A.左侧髌韧带劳损

B.左膝脂肪垫劳损

C.左侧髌骨软骨软化症

D.左侧半月板损伤

E.左膝侧副韧带损伤

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第2题
男性,35岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,血沉50mm/h,左膝关节梭
形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,未见骨质破坏。最可能的诊断是

A.滑膜结核

B.化脓性关节炎

C.风湿性关节炎

D.类风湿性关节炎

E.创伤性关节炎

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第3题

女性,14岁。慢性咳嗽3个月,2个月前患者活动后出现左膝部疼痛,逐渐加重。查体:左膝关节较对侧肿胀,浮髌征阳性。局部无明显红肿,患侧膝关节活动受限。化验检查:血沉87mm/h,白细胞12.0×10^9/L,N51%,L47%,HGB106g/L。最可能的诊断是()。

A.骨肉瘤

B.色素沉着性绒毛结节性滑膜炎

C.类风湿性关节炎

D.化脓性关节炎

E.结核性关节炎

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第4题
患者李某,女,42岁,双膝乏力、疼痛,下蹲受限6年,加重6个月,检查:双膝关节内外膝眼压痛(),关节变形,以左膝为甚。左膝屈曲80°,外旋10°,右膝屈曲100°,外旋15°,下蹲明显受限。诊断:双膝关节骨性关节病,下列关于骨性关节炎的叙述正确的是()

A.常见于年轻人

B.男性多于女性

C.缺钙是主要的发病原因

D.一般不致残

E.最常见于负重关节

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第5题
女性,34岁。低热、口腔溃疡、双腕及左膝关节疼痛3个月。体检见双腕及左关节有压痛,肿胀不明显,无畸形
。胸片示双侧少量胸腔积液,关节摄片未见骨破坏。该患者可考虑诊断为A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、结核性胸膜炎

D、风湿性关节炎

E、口腔念珠菌感染

为进一步确诊首选的实验室检查是A、自身抗体谱

B、骨髓涂片

C、胸腔积液病理涂片

D、咽拭子培养

E、抗心磷脂抗体

诊断未明确前可采取的治疗是A、大剂量泼尼松龙

B、氯喹

C、甲氨蝶呤

D、NSAID+抗疟药

E、阿司匹林

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第6题
患者女,35岁,左膝关节隐痛1年余,近1周加重,活动后明显疼痛。查体:左股骨下端外侧肿胀,压痛。行左膝关节正侧位CR,并行左膝关节CT扫描,见下图。患者女,35岁,左膝关节隐痛1年余,近1周加重,活动后明显疼痛。查体:左股骨下端外侧肿胀,压痛。行左患者女,35岁,左膝关节隐痛1年余,近1周加重,活动后明显疼痛。查体:左股骨下端外侧肿胀,压痛。行左患者女,35岁,左膝关节隐痛1年余,近1周加重,活动后明显疼痛。查体:左股骨下端外侧肿胀,压痛。行左患者女,35岁,左膝关节隐痛1年余,近1周加重,活动后明显疼痛。查体:左股骨下端外侧肿胀,压痛。行左对本病例,应首先考虑的诊断是()

A.动脉瘤样骨囊肿

B. 骨囊肿

C. 成软骨细胞瘤

D. 骨结核

E. 骨巨细胞瘤F . 非骨化性纤维瘤

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第7题
患者,男性,28岁。左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,T 37℃,血沉5
0mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。为了确诊,下列哪项最有意义

A结核菌素试验

B.豚鼠接种试验

C.脓液结核杆菌培养

D.CT

E.滑膜活检病理切片检查

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第8题
男,35岁。骑摩托车时摔倒,当时感左膝关节疼痛,活动受限,左小腿外侧感觉减弱,足不能背伸,足背动脉
可触及,X线片示左膝关节胫骨向前,股骨下端向后。最可能的诊断是()。A、左膝关节前脱位并胫神经损伤

B、左膝关节后脱位并腓总神经损伤

C、左膝关节后脱位并胫神经损伤

D、左膝关节前脱位并腓总神经损伤

E、左膝关节脱位

最恰当的处理是()。A、复位+伸直位固定2~4周

B、复位+伸直位固定4~6周

C、复位+屈曲160°固定2~4周

D、复位+屈曲160°固定4~6周

E、以上均不是

经上述处理后,神经损伤无修复,应进行下列哪项处理?()A、继续观察3个月,无好转再予处理

B、手术探察神经

C、药物治疗

D、功能练习

E、理疗、按摩及针灸治疗

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第9题
患者女,35岁,1年前曾扭伤左膝关节,保守治疗后症状消失,患者未予注意,近3个月来左膝关节疼痛不适
伴活动受限,1个月来膝关节肿胀明显,穿刺抽出血性液体,查体:膝关节疼痛呈弥漫性,Lachman试验阴性,前抽屉试验阴性,麦氏征阳性,最有可能的诊断是

A、左膝关节ACL损伤

B、左膝关节滑膜软骨瘤病

C、左膝关节绒毛结节滑膜性炎

D、左膝关节滑膜肉瘤

E、左膝关节损伤二联症

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第10题
女,12岁,咳嗽3个月,伴低热,1个月前感觉左髋关节酸痛不适并偶有左膝关节疼痛,查体:跛行,左髋关节活动受限,托马氏征阳性,左膝无肿胀,浮髌试验阴性该患者应首先进行哪项检查()。

A.左髋关节CT

B. 左髋关节MRI

C. 血沉

D. 左髋关节穿刺,生化检查及细菌培养

E. 胸部平片及左髋关节正侧位片

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