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[主观题]
患儿，8个月，因搐搦急诊。患儿冬季出生，人工喂养；睡眠不安、多汗。近日气温回升，经常户外活动。今日突
然出现全身抽搐，约15秒，停止后精神、食欲无异常。患儿最可能发生的情况是
A.败血症
B.半乳糖血症
C.脑炎
D.营养不良
E.手足搐搦症
提问人：网友whywhyd
发布时间：2022-01-06
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A. 低血糖症
B. 低镁血症
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 低钠血症
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第1题
患儿8个月，因发热，腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热，下午呕吐3次，继而泻水样便7～8次，量少。次日热退，吐止，腹泻增至每天10余次，尿量减少，T38.0℃，精神萎靡，前囟、眼窝明显凹陷，泪少，咽充血，心肺正常，皮肤弹性差。入院当晚小便2次，继水泻4次，半夜突然发生全身抽搐应考虑何种情况（）
第2题
患者女，8个月，因“严重腹泻和脱水”入急诊抢救室。查体：体重10kg，无反应，无脉搏。立即行CPR、气管内插管、加压吸氧、开通静脉通路，并给予肾上腺素。此时心电监护示HR44次/min；外周搏动可及。对本例患儿实施CPR时，处理错误的是（）
A. 开放气道
B. 建立人工通气
C. 胸外心脏按压（按压/通气＝5︰1）
D. 胸外心脏按压（按压/通气＝15︰2）
E. 血管通路的建立
第3题
患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。可继续行下列检查，除外（）
A. 血常规及细胞形态
B. 鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体
C. 胸片、心电图、必要时血气分析
D. PPD试验、血电解质检查
E. 超声心动图
第4题
患儿8岁，8月12日清晨来院急诊。其母代诉：于昨夜突然起病，畏寒、高热、头痛、呕吐。甚至天亮前呼之不应，并持续抽搐。检查：患儿昏迷，高热41℃，瞳孔左>右。呼吸节律不齐，呈双吸气。血象：白细胞28.4×109/L，中性粒细胞0.94。本例的诊断最大的可能是
A.流行性乙型脑炎
B.暴发型流行性脑脊髓膜炎
C.脑型疟疾
D.中毒性细菌性痢疾
E.金黄色葡萄球菌败血症
第5题
患儿，男，7个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37．5～38．3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37．5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2．5cm×2．5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3．5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处。轻度肺气肿。以下治疗不正确的是（）
A. 积极控制感染：选用合适的抗生素或抗病毒药
B. 心衰治疗：吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药
C. 对症治疗：止咳、化痰、平喘
D. 尽早尽快补液
E. 使用VitD及钙剂、多晒太阳
第6题
8个月男婴，因腹泻1周来急诊，大便初为5～6次/日，黄绿色，蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味，无里急后重，近两月大便每天10余次，伴呕吐1～2次/日，纳差，饮水少，尿少，测血钠125mmol/L，体重7kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉。入院后静脉补液，下列哪组液体治疗较合理（）
A. 第1天补液量：50～90ml/kg，液体种类：2/3含钠液，累积损失补：40～50ml/kg
B. B.第1天补液量：90～120ml/kg，液体种类：1/3含钠液，累积损失补：50～60ml/kg
C. C.第1天补液量：120～150ml/kg，液体种类：2/3含钠液，累积损失补：50～100ml/kg
D. D.第1天补液量：150～180ml/kg，液体种类：1/2含钠液，累积损失补：100～120ml/kg
E. E.第1天补液量：180～200ml/kg，液体种类：1/2含钠液，累积损失补：120～150ml/kg
第7题
8个月男婴，因腹泻1周来急诊，大便初为5～6次／日，黄绿色，蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味，无里急后重，近两月大便每天10余次，伴呕吐1～2次／日，纳差，饮水少，尿少，测血钠125mmol／L，体重7kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉。
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该患儿最可能患的疾病是
A．细菌性痢疾
B．真菌性肠炎
C．金黄色葡萄球菌肠炎
D．轮状病毒肠炎
E．产毒性大肠杆菌肠炎
第8题
(117～ll8题共用题干) 患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20 年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。 117、判断该患者最可能发生的情况是
A.支气管哮喘发作
B.被恶梦惊醒
C.急性右心衰竭
D.支气管痉挛导致的缺氧
E.气道堵塞导致的窒息
第10题
(135～136题共用题干) 患者，女性，37岁，患胃溃疡病5年，近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒，饭后5分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。 135、对该病人最简单、有效的检查方法是
A.腹部x线检查
B.腹部B超
C.查血清脂肪酶
D.查血清淀粉酶
E.查血钙
