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[单选题]

患者，男，70岁，肺心病20余年，高血压10年。3天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，双下肢水肿。今晨护士发现：患者嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，BP170/60mmHg，R28次/分，P120次/分。引起该患者意识障碍最可能的原因是（）。

A.脑出血

B. CO₂潴留引起的肺性脑病

C. 高血压脑病

D. 细菌性脑膜炎

E. 心肌梗死

提问人：网友xzhuan 发布时间：2022-01-06

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更多“患者，男，70岁，肺心病20余年，高血压10年。3天前受凉，…”相关的问题

第1题

女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白

痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。

该患者诊断为

A．慢性支气管炎急性发作，肺心病

B．肝硬化，腹水

C．慢性肾功能不全

D．冠心病，心功能不全

E．慢性营养不良性水肿

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第2题

患者男，70岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，近2年逐渐出现活动后气喘、活动耐力降低，双下肢水肿。1

周前感冒后，咳嗽、咳痰明显加重，轻微活动后即出现明显气喘。2天前，家人发现患者白天睡觉，夜间烦躁不安，遂来医院就诊，急诊以“肺心病、呼吸衰竭”收入院。责任护士对该患者进行身体评估时，不可能出现的体征是（）

A．口唇发绀

B．听诊A2大于P2

C．肝静脉回流征阳性

D．双下肢水肿

E．球结膜水肿

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第3题

患者，男，70岁，肺心病10余年。3天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，双下肢水肿，护士观察患者时，为警惕肺性脑病的发生，应注意观察（）。

A.体温

B. 饮食状况

C. 意识状态

D. 皮肤、黏膜

E. 尿量

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第4题

患者男，70岁。患高血压心脏病10余年，近一年来感明显体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此患者目前的心功能处于（）

A.代偿期

B.Ⅰ级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

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第5题

患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg1次/日，血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物：利福平胶囊0.45g1次/日，异烟肼片0.31次/日，吡嗪酰胺片0.5g2次/日，乙胺丁醇片0.751次/日。服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动()

A.利福平胶囊

B.异烟肼片

C.吡嗪酰胺片

D.乙胺丁醇

E.利福平胶囊+异烟肼片

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第6题

患者男性，70岁，反复咳喘20余年，此次因发热，嗜睡2天就诊。检查：体温39.5℃，呼吸40次/分，

患者男性，70岁，反复咳喘20余年，此次因发热，嗜睡2天就诊。检查：体温 39.5℃，呼吸40次/分，半卧位，嗜睡，时而躁动，口唇紫绀，颈静脉怒张，心率120次/分，偶有早搏，双肺散在干、湿哕音，PaC0285 mmHg。其诊断是（）。

A．肺心病

B．肺性脑病

C．哮喘持续状态

D．阻塞性肺气肿

E．慢性喘息型支气管炎

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第7题

患者,男,70岁。吸烟60年,反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3d入院。查体:体温38.3℃,血压160/90mmHg.呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,P2亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿,白细胞计数9.3×109/

A.中性粒细胞比例为78%。①患者最可能的诊断是()。

B.老年性心脏病

C.心肌病

D.冠心病

E.风湿性心脏病

F.肺心病

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第8题

患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。脑出血部位最可能是（）

A.脑桥

B.内囊

C.小脑

D.蜘网膜下腔

E.延髓

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第9题

其意识障碍最可能的原因是（）

A.脑血管意外

B. 低血糖昏迷

C. 感染中毒性脑病

D. 高血压脑病

E. 肺性脑病F . 心源性休克

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第10题

患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。患者昏迷，护士将其肩下垫高，是为了防止（）

A.再出血

B.气道阻塞

C.尿潴留

D.下肢血栓形成

E.头痛、呕吐

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