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[主观题]

患者女，38岁。临床诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后2小

时出现呼吸困难、烦躁、发绀。脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大。首先要想到的手术并发症是

A.喉头水肿

B.气管塌陷

C.甲状腺危象

D.切口出血压迫

E.双侧喉返神经损伤

提问人：网友qzz111 发布时间：2022-01-06

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第1题

女性，38岁。临床诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后2小时出现呼吸困难、烦躁、发绀。脉率130次／分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大。首先要想到的手术并发症是（）

A.喉头水肿

B.气管塌陷

C.甲状腺危象

D.切口出血压迫

E.双侧喉返神经损伤

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第2题

患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结，甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节，则考虑诊断为（）

A.甲状腺腺瘤

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺癌

D.颈部淋巴结炎

E.颈淋巴结结核

F.甲状舌骨囊肿

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第3题

患者，女，38岁，已婚，妊娠2个月，近日自觉心慌、多汗。查FT3，FT4偏高，TSH0.01mIU/L，临床诊断为甲状腺功能亢进症。适宜的治疗方案为（）

A.终止妊娠，选用丙硫氧嘧啶治疗

B.维持妊娠，行甲状腺切除手术

C.维持妊娠，选用甲巯咪唑治疗

D.维持妊娠，选用丙硫氧嘧啶治疗

E.维持妊娠，加131I治疗

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第4题

患者女性，38岁，以颈前肿物3个月为主诉入院，行颈前肿物切除术。术后标本见甲状腺肿大，表面呈多数结节状，无包膜，大小形状不一。镜下见滤泡大小不一，上皮增生呈立方状，有乳头形成，间质纤维增生。最可能的诊断是

A.甲状腺乳头状腺瘤

B.慢性纤维性甲状腺炎

C.结节性甲状腺肿

D.甲状腺乳头状腺癌

E.毒性甲状腺肿

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第5题

25岁患者，上肢伸侧发现质硬的结节，表面光滑，高出皮肤，呈钮扣状，可推动，临床诊断为（）

A.皮下囊肿

B.硬化性血管瘤

C.组织细胞瘤

D.皮肤纤维瘤

E.结节性硬化病

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第6题

患者女，38岁。临床拟诊断为类风湿关节炎。对本病诊断价值最大的是（)。

A.ANA阳性

B.心磷脂抗体阳性

C.c-ANCA阳性

D.p-ANCA阳性

E.RF阳性

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第7题

患者女，38岁。发热伴颜面部皮疹3个月，有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑，头发稀疏，发质脆。实

验室检查示：尿蛋白()。最可能的临床诊断是A、急进性肾炎

B、急性肾衰

C、系统性红斑狼疮

D、慢性肾炎

E、急性肾炎

F、干燥综合征

该病的典型皮疹是A、向阳疹

B、唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎

C、紫癜

D、盘状红斑

E、上眼睑紫红色斑伴眶周水肿

F、蝶形红斑

对诊断该病最有价值的检查是A、血常规

B、抗核抗体系列

C、免疫球蛋白

D、血清补体

E、肾活检

F、ESR

最适合的治疗方法是A、糖皮质激素+免疫抑制剂

B、糖皮质激素

C、D-青霉胺

D、甲氨蝶呤

E、非甾体抗炎药

F、柳氮磺胺吡啶

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第8题

患者，女，17岁。左上颈部肿物1年，有反复消长史，特别是感冒时增大。临床检查触诊质软，囊性感明显，穿

刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为

A、淋巴管畸形

B、下颌下腺囊肿

C、舌下腺囊肿口外型

D、第二鳃裂囊肿

E、甲状舌管囊肿

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第9题

A.脑囊虫病

B. 单纯疱疹病毒性脑炎

C. 脑转移瘤

D. 结节性硬化

E. 多发性硬化

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第10题

患者女，38岁，左侧下颌骨无痛性肿胀半年余，检查见双侧下颌不对称，左侧下颌角处膨隆，X线检查见一圆形透影区，边界清楚，囊腔内含牙齿一枚。术中见囊壁较薄，囊腔内含有一牙冠，囊壁附着于牙齿颈部，囊液呈黄褐色。镜下见纤维囊壁内衬复层鳞状上皮，上皮扁平，无角化，无上皮钉突，纤维囊壁内可见牙源性上皮团块。患者应诊断为（）

A.含牙囊肿

B. 萌出囊肿

C. 腺牙源性囊肿

D. 甲状舌管囊肿

E. 畸胎样囊肿

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