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患者在一次住院期间,有手术也有操作,填写住院病案首页手术及操作名称栏时先填写(),后填写()。
[填空题]

患者在一次住院期间,有手术也有操作,填写住院病案首页手术及操作名称栏时先填写(),后填写()。

提问人:网友袁铁 发布时间:2023-06-29
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第1题
患者在一次住院期间,有手术也有操作,填写住院病案首页手术及操作名称栏时先填写(),后填写()。
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第2题
在一次住院期间,病案首页中有手术也有操作,应()

A.先填写手术,后填写操作

B.手术和操作同时存在时按时间顺序填写

C.填写不下可以不填,但操作记录应在病程记录中体现

D.同一类型按时间排序

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第3题
关于手术和操作选择描述错误的是()
A.主要手术和操作是指患者本次住院期间,针对临床医师为患者作出主要诊断的病症所施行的手术或操作。一般是风险最大、难度最高、花费最多的手术和操作

B.填写手术和操作时,优先填写主要手术或操作

C.填写一般手术和操作时,如果既有手术又有操作,按手术优先原则。仅有操作时,首先填写与主要诊断相对应的主要的治疗性操作(特别是有创的治疗性操作),后依时间顺序逐行填写其他操作

D.主要考虑手术的先后时间

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第4题
关于“…术后”诊断的填写,本次住院期间的手术操作,不需要在诊断栏填写()
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第5题
住院期间,既有手术又有操作,首页的填写顺序是()

A.按照时间顺序填写

B.手术→诊断性操作→治疗性操作

C.手术→治疗性操作→诊断性操作

D.治疗性操作→诊断性操作→手术

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第6题
下列关于病案首页的填写叙述不恰当的是()

A.如果患者有数次抢救,最后一次抢救失败而死亡,则前几次抢救计算为抢救成功,最后一次为抢救失败

B.损伤、中毒的外部原因要写出具体造成损伤的外部原因及引起中毒的物质

C.0类切口指经人体自然腔道进行的手术以及经皮腔镜手术

D.如果有再住院计划,不需要填写目的

E.凡是颅脑疾病的患者需要填写昏迷时间

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第7题
以下说法错误的是()

A、疾病的临终状态原则上可以作为主要诊断

B、首页中新生儿出生体重只有在新生儿科出院的病历才需要填写

C、临床医师应当按照首页填写规范要求填写诊断及手术操作等诊疗信息,并对填写内容负责

D、抢救指对具有生命危险(生命体征不平稳)病人的抢救,每一次抢救都有特别记录和病程记录(包括抢救起始时间和抢救经过)。无“抢救记录”者不计算次数抢救

E、是否有出院31天内再住院计划:指患者本次住院出院后31天是否有诊疗需要的再住院安排。如果有再住院计划,则需要填写目的,如:返院化疗

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第8题
下列说法正确的是()

A.每一次抢救都要有特别记录或病程记录即抢救记录,无记录者不按抢救计算

B.颅脑损伤患者昏迷时间不仅限于颅脑损伤的患者

C.入院情况危指患者生命体征不平稳,直接威胁患者的生命,需要立即进行抢救的

D.诊断及治疗性操作不用记录在手术及操作表格

E.手术及操作表格第一行应当填写本次住院的主要手术和操作编码

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第9题
下列关于手术安全核查制度执行的要求,说法正确的有()

A.手术安全核查必须按照步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写及签名

B.术中用药的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查

C.住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存年

D.手术科室科主任、麻醉科科主任和护士长是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人

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第10题
主要手术及操作,指患者本次住院期间,针对临床医师为患者所作出的主要诊断的病症所施行的手术或操作()
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第11题
主要手术和操作是指患者本次住院期间,针对临床医师为患者作出主要诊断的病症所施行的手术或操作。一般是风险最大、难度最高、花费最多的手术和操作()
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