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[多选题]
肝硬化病人护理诊断为体液过多，此诊断与下列哪项有关
A.水肿
B.腹水
C.肝硬化门脉高压
D.低蛋白血症
E.水钠潴留
提问人：网友dongnijunwei
发布时间：2023-04-18
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A.营养失调：低于机体需要量
B.体液过多：水肿、腹水
C.有感染的危险：与肝硬化导致的机体抵抗力低有关
D.焦虑：担心预后
E.有皮肤完整受损的危险：与长期卧床有关
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第4题
肝硬化患者李某，近1周出现腹胀，尿量减少。查体：神志清，精神尚好，心肺（-），腹部饱满，移动性浊音阳性
，双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为
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A、行动不便
B、潜在并发症
C、体液过多
D、活动无耐力
E、有感染的危险
第7题
患者女，57岁。肝硬化病史5年，近一周出现腹胀，尿量减少。查体：神清，精神上号；心肺（。）腹部饱满，移动性浊音阳性，双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为
（2016主管护师专业实践能力真题）患者女，57岁。肝硬化病史5年，近一周出现腹胀，尿量减少。查体：神清，精神上号；心肺（。）腹部饱满，移动性浊音阳性，双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为（）
A 体液过多
B 潜在并发症
C 焦虑
D 活动无耐力
E 有感染的危险
第8题
患者女，57岁。肝硬化病史5年，近一周出现腹胀，尿量减少。查体：神清，精神上号；心肺腹部饱满，移动性浊
音阳性，双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为（）
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A.体液过多
B.潜在并发症
C.焦虑
D.活动无耐力
E.有感染的危险
第9题
某病人35岁，水肿、尿少，尿蛋白（)，红细胞5～10个／HP，白细胞2～3个／HP，诊断为慢性肾炎，下列护理诊断哪项不正确（）
A.蛋白尿
B.体液过多
C.营养失调
D.有感染的危险
E.有肾衰竭的危险
第10题
病人，男，39岁，2周前自觉低热、全身乏力、食欲不振、恶心，近2日逐渐加重，食后即呕吐，尿呈浓茶色。护理体检：T37、3℃，急性病容，皮肤、巩膜黄染，心肺无异常，肝大，肋缘下3cm，边缘锐利，质软，有压痛及叩击痛，肝功能检查：ALT460IU／L，血清总胆红素127μmol／L，抗－HAVIgM（＋)。该病人排在首位的护理诊断或合作性问题为（)。
A.活动无耐力
B.体温过高
C.有传播感染的危险
D.体液过多
E.潜在并发症：肝性脑病
第11题
患者，女，35岁。肝硬化4年，主诉乏力、食欲缺乏。护理体检：消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音（＋）。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。护士为该患者制订的护理计划中，患者存在的护理诊断应除外（）
A.知识缺乏：缺乏疾病相关知识
B.有皮肤完整性受损的危险
C.体液过多
D.组织灌注量改变
E.营养失调：低于机体需要量
