患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况..

第1题

患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。最可能的诊断为（）

A.急性胆囊炎

B.慢性胆囊炎

C.胰腺炎

D.胆管炎

E.肝脓肿

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第2题

患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。最可能的诊断为（）

A.急性胆囊炎

B. 慢性胆囊炎

C. 胰腺炎

D. 胆管炎

E. 肝脓肿

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第3题

患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy)征阳性，

患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲(Murphy)征阳性，血尿淀粉酶（-）。首选的检查方法为A、CT

B、MRI

C、B超

D、血常规

E、尿常规

最可能的诊断为A、急性胆囊炎

B、慢性胆囊炎

C、胰腺炎

D、胆管炎

E、肝脓肿

最有可能的影像学表现为A、胆囊床邻近肝组织出现动脉期一过性斑片状强化

B、胆囊壁局限性增厚

C、肝内外胆管扩张

D、胆囊内肿块影

E、“囊壁-结石-声影”三合征

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第4题

患者男，30岁，间断性右上腹痛，近期加重，厌食油腻，无发热，一般状况良好。查体：墨菲（Murphy）征阳性，血尿淀粉酶（-）。最有可能的影像学表现为（）。

A.胆囊床邻近肝组织出现动脉期一过性斑片状强化

B. 胆囊壁局限性增厚

C. 肝内外胆管扩张

D. 胆囊内肿块影

E. “囊壁-结石-声影”三合征

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第5题

男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×10⁹／L，N75％，L24％，PLT523×

A.吻合口瘘

B.吻合口输入袢梗阻

C.吻合口输出袢梗阻

D.十二指肠残端瘘

E.腹腔感染

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第6题

男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×10⁹／L，N75％，L24％，PLT523×10⁹／L。目前可能的诊断是（）

A.吻合口瘘

B. 吻合口输入袢梗阻

C. 吻合口输出袢梗阻

D. 十二指肠残端瘘

E. 腹腔感染

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第7题

男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。目前可能的诊断是（）

A.吻合口瘘

B. 吻合口输入袢梗阻

C. 吻合口输出袢梗阻

D. 十二指肠残端瘘

E. 腹腔感染

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第8题

男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。目前可能的诊断

A.吻合口瘘

B.吻合口输入袢梗阻

C.吻合口输出袢梗阻

D.十二指肠残端瘘

E.腹腔感染

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第9题

男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×10⁹／L，N75％，L24％，P

A.从胃管内注入钡剂

B.检查引流管中的淀粉酶或脂肪酶

C.腹部CT

D.从引流管中注入亚甲蓝

E.腹部立卧位X线照片

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第10题

男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×10⁹／L，N75％，L24％，PLT523×10⁹／L。最佳处理措施是（）

A.全身营养支持治疗

B. 继续观察引流物的量和色

C. 更换引流管

D. 更换胃管

E. 积极手术探查，行十二指肠端引流

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