题目内容
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[多选题]
病历书写应当()
A.客观
B.真实
C.准确
D.及时
E.完整
提问人:网友jeeyoo
发布时间:2022-01-06
A.客观
B.真实
C.准确
D.及时
E.完整
A.病历书写应当客观、全面、真实、准确、及时、完整、规范
B.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水
C.打印病历要由相应医务人员手写签名
D.已完成录入打印并签名的病历不得修改
A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
B.由相应的医务人员用黑色水笔或蓝黑色钢笔签署全名(或电子签章)
C.字迹应清楚易于辨认,不准冒用或者临摹他人签名
D.不准采用编码代替
A.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
C.文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确
D.让患者尽量使用医学术语
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