题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，45岁。头痛六个月，左侧面部麻木、复视两个月。查体：左眼视力0.8，左侧瞳孔4mm，对光反射消失，

左侧眼球固定，角膜反射迟钝，左面部浅感觉减退，左侧颞肌萎缩。定位诊断在A、左侧小脑

B、左侧海绵窦

C、脑干

D、枕部

E、右侧基底节区

行头颅MRI检查示左侧中、后颅窝哑铃型占位病变，肿瘤主体位于中颅窝。手术治疗入路采取A、远外侧入路

B、小脑幕上、下联合入路

C、颞下经小脑幕入路

D、枕下乳突后入路

E、经小脑幕上入路

术中易损伤的重要结构是A、Labbe静脉

B、小脑后下动脉

C、大脑后动脉

D、Ⅸ、X脑神经

E、颈内动脉

术后常见的并发症是A、癫痫

B、大小便功能障碍

C、吞咽呛咳

D、提肩无力

E、伸舌偏斜

通过海绵窦区的脑神经及动脉包括A、大脑后动脉

B、基底动脉

C、中间神经

D、展神经

E、副神经

提问人：网友yuquan0821 发布时间：2022-01-06

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更多“患者女，45岁。头痛六个月，左侧面部麻木、复视两个月。查体：…”相关的问题

第1题

（题干) 患者女，45岁。头痛六个胃，左侧面部麻木、复视两个月。查体：左眼视力0.8，左侧瞳孔4mm，对光反

(题干) 患者女，45岁。头痛六个胃，左侧面部麻木、复视两个月。查体：左眼视力0.8，左侧瞳孔4mm，对光反射消失，左侧眼球固定，角膜反射迟钝，左面部浅感觉减退，左侧颞肌萎缩。定位诊断在A.左侧小脑

B.左侧海绵窦

C.脑干

D.枕部

E.右侧基底节区

行头颅MRI检查示左侧中、后颅窝哑铃型占位病变，肿瘤主体位于中颅窝。手术治疗入路采取A.远外侧入路

B.小脑幕上、下联合入路

C.颞下经小脑幕入路

D.枕下乳突后入路

E.经小脑幕上入路

术中易损伤的重要结构是A.Labbe静脉

B.小脑后下动脉

C.大脑后动脉

D.Ⅸ、Ⅹ脑神经

E.颈内动脉

术后常见的并发症是A.癫痫

B.大小便功能障碍

C.吞咽呛咳

D.提肩无力

E.伸舌偏斜

通过海绵窦区的脑神经及动脉包括A.大脑后动脉

B.基底动脉

C.中间神经

D.展神经

E.副神经

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第2题

患者女，59岁。因头痛、头晕、左侧肢体麻木无力2个月.呕吐2日人院。查体∶意识清楚，血压130/70mmHg，眼底视盘模糊不清，视盘水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不完全瘫痪，右侧病理反射阳性，头CT∶颅内占位性病变。患者应首先考虑诊断为（）

A.慢性硬膜下血肿

B.脑出血

C.颅内肿瘤

D.脑脓肿

E.急性硬膜下血肿

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第3题

女，47岁，左侧面部麻木2个月余，伴阵发性头痛、耳鸣，MRI检查如图，最可能的诊断为（）

女，47岁，左侧面部麻木2个月余，伴阵发性头痛、耳鸣，MRI检查如图，最可能的诊断为（）

A.三叉神经纤维瘤

B. 海绵状血管瘤

C. 脑膜瘤

D. 颅咽管瘤

E. 胶质瘤

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第4题

女，47岁，左侧面部麻木2个月余，伴阵发性头痛、耳鸣，MRI检查如图所示，最可能的诊断为（）

女，47岁，左侧面部麻木2个月余，伴阵发性头痛、耳鸣，MRI检查如图所示，最可能的诊断为（）

A.三叉神经纤维瘤

B. 海绵状血管瘤

C. 脑膜瘤

D. 颅咽管瘤

E. 胶质瘤

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第5题

患者女，59岁。因头痛、头晕、左侧肢体麻木无力2个月.呕吐2日人院。查体∶意识清楚，血压130/70mmHg，眼底视盘模糊不清，视盘水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不完全瘫痪，右侧病理反射阳性，头CT∶颅内占位性病变。此时最有效的处理措施是（）

A.持续腰穿引流

B.使用脱水药

C.开颅病灶切除

D.过度换气

E.去骨瓣减压

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第6题

患者，女，29岁。主诉：被打伤颌面部1小时余。现病史：患者于1小时前被人打伤颌面部，导致口内出血、咬合异常、面部肿胀，当时无头痛头晕。检查：颌面部不对称，左侧面右侧下颌部肿胀，压痛。右侧颏部有一伤口，长约2cm，创缘不整齐，深至肌层。开口度约2cm。41外伤缺失，牙槽窝空虚。双侧下唇无麻木。咬合关系错乱，前牙对刃，后牙开合。下颌骨CT检查可见左侧下颌升支、右侧下颌体骨折。（病例题）

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第7题

女，45岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤，伤后昏迷20分钟清醒，呕吐一次，伴头痛、烦躁等，伤后60分钟后再度昏迷。查：脉博、呼吸缓慢，左侧瞳孔散大，左侧肌睫反应亢进。发生颅脑损伤的类型是

A.脑震荡

B.颅内血肿

C.颅脊液漏

D.颅底骨折

E.脑挫裂伤

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第8题

女，45岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤，伤后昏迷20分钟清醒，呕吐一次，伴头痛、烦躁等，伤后60

分钟后再度昏迷。查：脉搏、呼吸缓慢，左侧瞳孔散大，左侧肌睫反应亢进。发生颅脑损伤的类型是

A．脑震荡

B．颅内血肿

C．颅脊液漏

D．颅底骨折

E．脑挫裂伤

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第9题

患者，女，20岁。2天前受风后出现左侧面部麻木，额纹消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向左侧，舌淡，苔薄白。针刺面部穴位应采用的针刺方法是（）。

A.直刺深刺

B.多穴重刺

C.轻刺浅刺

D.提插泻法

E.电针强刺激

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第10题

患者，男，37岁。主诉：车祸伤及颌面部半小时。现病史：患者于半小时前车祸伤及颌面部，导致颌面部肿胀。当时无头痛、头晕、恶心、呕吐，无胸闷、憋气、心慌。检查：颌面部不对称，左侧面部肿胀，呈青紫色；左侧睑裂变窄。双侧眶下区无麻木。左侧颧弓、眶下区可触及台阶感。张口度约2cm。24至27连同牙槽骨一起活动。左侧后牙早接触，右侧后牙及前牙开合。CT检查可见左侧颧骨、上颌骨骨折。（病例题）

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