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[主观题]

患儿女,6岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜,伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试

验阳性,外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常,骨髓检查正常。最可能的诊断是

A.过敏性紫癜

B.血友病

C.弥漫性血管内凝血(DIC)

D.风湿性关节炎

E.特发性血小板减少性紫癜

提问人:网友zhqliang 发布时间:2022-01-06
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第1题
患儿女,8岁。因低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院。3周前无明显诱因出现低热,最高体温38.1℃,夜间易出
汗,间或咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史,患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是

A、肺炎支原体肺炎

B、支气管肺炎

C、腺病毒肺炎

D、原发型肺结核

E、粟粒型肺结核

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第2题
该患儿的诊断应首先考虑()

A.风湿热

B. 幼儿类风湿关节炎

C. 川崎病(黏膜皮肤淋巴结综合征)

D. 过敏性紫癜

E. 系统性红斑狼疮

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第3题
患儿女,7岁,因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热,最高达39.4℃,偶有咳痰,无流涕,无寒战等症状,抗生素治疗无效;5~6d前出现口唇红、干燥,双眼红,全身充血性皮疹,皮疹呈向心性、多形性,手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规(3d前):WBC18.46×109/L。ECG:窦性心动过速。错误的治疗是()

A.采用物理降温法,以恢复正常体温

B.尽早采用阿司匹林和丙种球蛋白,以控制炎症

C.病情严重者可考虑使用肾上腺皮质激素

D.血小板显著增多者加用双嘧达莫

E.根据病情给予对症和支持治疗

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第4题
错误的治疗是()

A.采用物理降温法,以恢复正常体温

B. 尽早采用阿司匹林和丙种球蛋白,以控制炎症

C. 病情严重者可考虑使用肾上腺皮质激素

D. 血小板显著增多者加用双嘧达莫

E. 根据病情给予对症和支持治疗

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第5题
关于该患儿的护理,叙述正确的是()

A.给予营养丰富、清淡易消化的正常饮食

B. 皮肤护理时对半脱的痂皮应直接清除

C. 不主张过多的卧床休息,应适当运动

D. 评估患儿体液状态,限制其饮水

E. 用0.9%氯化钠溶液洗眼,1~2次/d

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第6题
患儿女,6岁。因全身水肿,尿少6天入院。查体:全身水肿明显,血压90/50mmHg,尿蛋白(),每高倍镜视野红细胞1~2个,目前患儿最主要的护理问题是

A.营养失调:低于机体需要量

B.潜在并发症:高血压性脑病

C.有感染的危险

D.活动无耐力

E.体液过多

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第7题
患儿女,14岁。突然出现左下后牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。拟诊为()

A.急性牙髓炎

B. 急性根尖周炎

C. 急性牙周脓肿

D. 急性牙龈炎

E. 急性颌骨骨髓炎

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第8题
患儿女,14岁。突然出现左下后牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。最有可能引起疼痛的病因是()

A.隐匿龋

B.牙隐裂

C.颌骨囊肿急性感染

D.畸形中央尖

E.成釉细胞瘤合并感染

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第9题
患儿女,8岁。无明显诱因突然出现意识丧失,跌仆在地,四肢抽搐,口吐白沫,持续3~5分钟后自行恢复,意
识转清,但感头晕乏力。为明确诊断,以下最有价值的辅助检查是

A、头颅CT

B、肌电图

C、脑电图

D、脑脊液检查

E、头部MRI

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