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[主观题]

患者女,50岁,因“头痛、头晕(非旋转性)伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史,

已治愈。查体:虚弱貌,右颈前外侧饱满,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,轻压痛,随吞咽上下活动。对患者的诊断有重要参考意义的检查有A、血、尿、粪常规

B、胸部X线片

C、骨X线片

D、血清钙、磷

E、24h尿钙、磷排泄量

F、颈部B型超声、CT

患者术后出现上述情况的原因是(提示颈部CT:甲状腺右叶后方一肿物,约3cm×3cm,有包膜,内可见低密度区,怀疑甲状旁腺占位。患者接受手术治疗,手术当晚及第1、2天患者均出现口唇及四肢麻木。)A、低钙血症

B、高钙血症

C、低镁血症

D、高镁血症

E、低钠血症

F、高钠血症

关于术后低钙血症的治疗,叙述正确的是(提示患者术后出现低钙血症。)A、低钙症状出现时,立即口服乳酸脱氢钙

B、手足抽搐明显者,可静脉推注10%葡萄糖酸钙10~20ml

C、补钙量是否足够,视神经肌肉应激性和血钙水平而定

D、持续顽固的低钙血症,需考虑是否同时存在低磷血症而须同时补磷

E、持续顽固的低钙血症,需考虑是否同时存在低镁血症而须同时补镁

F、难治顽固性低钙血症,可静脉滴注葡萄糖酸钙(溶于5%或10%的葡萄糖溶液)

提问人:网友CXX1981 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者女,50岁,因“头痛、头晕(非旋转性)伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史,已治愈。查体:虚弱貌,右颈前外侧饱满,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,轻压痛,随吞咽上下活动。患者术后出现上述情况的原因是(提示颈部CT:甲状腺右叶后方一肿物,约3cm×3cm,有包膜,内可见低密度区,怀疑甲状旁腺占位。患者接受手术治疗,手术当晚及第1、2天患者均出现口唇及四肢麻

A.低钙血症

B.高钙血症

C.低镁血症

D.高镁血症

E.低钠血症

F.高钠血症

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第2题
患者女,50岁,因“头痛、头晕(非旋转性)伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史,已治愈。查体:虚弱貌,右颈前外侧饱满,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,轻压痛,随吞咽上下活动。关于术后低钙血症的治疗,叙述正确的是()(提示患者术后出现低钙血症。)

A.低钙症状出现时,立即口服乳酸脱氢钙

B.手足抽搐明显者,可静脉推注10%葡萄糖酸钙10~20ml

C.补钙量是否足够,视神经肌肉应激性和血钙水平而定

D.持续顽固的低钙血症,需考虑是否同时存在低磷血症而须同时补磷

E.持续顽固的低钙血症,需考虑是否同时存在低镁血症而须同时补镁

F.难治顽固性低钙血症,可静脉滴注葡萄糖酸钙(溶于5%或10%的葡萄糖溶液)

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第3题
患者女,56岁。因“头晕、复视及行走不稳2个月”就诊。2个月前不明原因出现头晕,视物成双,1周后走路、持物不稳,说话吐字不清。无头痛、恶心、呕吐及肢体感觉运动障碍。当地医院行颅脑CT及MRI未见异常。病情进行性加重,当地医院先后诊断为脑梗死和多发性硬化,治疗无效。患者月经正常,无不规则阴道出血,无腹痛、腹胀。查体:一般检查无异常,意识清楚,双眼旋转性眼震,眼底未见异常,构音障碍,四肢肌力正常,肌张

A.副肿瘤性周围神经病

B.卵巢癌小脑转移

C.副肿瘤性小脑变性

D.副肿瘤性脑炎

E.脑梗死

F.代谢性脑病

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第4题
患者,男,50岁。反复咳嗽咳痰10年,近1年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安,头痛头晕,明显发绀就诊。查体:体温38.5℃,双肺可闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁的原因是()

A.感染

B.缺氧

C.二氧化碳潴留

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

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第5题
患者,男,50岁。反复咳嗽咳痰10年,近一年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安,头痛头晕,明显
发绀就诊。查体:体温38.5℃,双肺可阔及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁是因为()。

A、糖尿病酮症酸中毒

B、感染

C、二氧化碳潴留

D、缺氧

E、肝性脑病

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第6题
该病例的特征性影像学表现是()该病例的特征性影像学表现是()

A.脑膜尾征

B. 钙化

C. 均匀强化

D. 发病部位

E. 周围水肿明显F . 以上都不是

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第7题
女,50岁,3个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,心悸,冷汗,共发作3次,每次持续20分钟到2小时,发作时测血压180~210/110~130mmHg,平时血压正常,查体:BP120/90mmHg,体型偏瘦,皮肤微潮,心率90次/分,律齐,四肢末梢凉,该患者首先考虑的诊断是()

A.原发性高血压

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.甲状腺功能亢进症

E.围绝经期综合征

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第8题
男性,50岁,反复咳嗽咯痰10年,近1年来活动后气急,今因感冒咳嗽加剧,并烦躁不安,头晕头痛,明显紫绀
,查体:体温38.5℃,双肺闻及干湿性罗音,叩诊过清音,呼吸音低,该患者出现头晕,头痛烦躁的原因是

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.感染

C.肝性昏迷

D.缺氧

E.二氧化碳潴留

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第9题
男性,50岁,反复咳嗽咳痰10年,近1年来活动后气急,今因感冒咳嗽加剧,并烦躁不安,头晕、头痛,明显发
绀,查体:体温38.5℃,双肺闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低,该患者出现头晕、头痛、烦躁的原因是

A、糖尿病酮症酸中毒昏迷

B、感染

C、肝性脑病

D、缺氧

E、二氧化碳潴留

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第10题
患者女,50岁。胃大部切除术后2周。进食10~20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、因消腹泻等。应考虑并发了()。

A.吻合口炎症

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.低钾血症

E.代谢性酸中毒

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