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[单选题]

一多发伤伴失血性休克患者,经手术控制出血。伤后9天发生肝功能不全,以下哪项可能是肝功能不全的最重要原因()

A.急性肝炎

B. 化学药物损害

C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害

D. 全身炎症反应

E. 创伤后感染

提问人:网友woaixiaoqiao 发布时间:2022-01-06
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第1题
一多发伤伴失血性休克患者,经手术控制出血。伤后9天发生肝功能不全,以下哪项可能是肝功能不全的最重要原因()

A.急性肝炎

B.化学药物损害

C.休克致组织器官缺血缺氧性损害

D.全身炎症反应

E.创伤后感染

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第2题
近几年重症医学提出较多的指南,其中《低血容量休克复苏指南》中认为,不需控制复苏情况的是()

A.合并颅脑损伤的多发伤患者

B.老年患者

C.高血压患者

D.上消化道出血患者

E.无法止血的失血性休克早期

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第3题
患者老年男性,因车祸多发伤、失血性休克立即抗休克和手术治疗。经补平衡盐2000ml,血浆代用品2000ml
,输库存红细胞30U后,术野渗血不止,血压不升。应考虑

A、DIC

B、细菌污染输血反应

C、稀释性凝血障碍

D、循环超负荷

E、急性溶血反应

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第4题
多发伤的紧急救护原则()

A.先治疗后诊断,边治疗边诊断

B.严密注意通气障碍、循环障碍、未控制的大出血

C.出血性休克经大量输血,输液等治疗无效时,应查明原因

D.紧急情况下在急诊科进行手术

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第5题
男性,63岁,因车祸致全身多发伤后5h入院。既往:吸烟史;饮酒史;主要诊断:多发伤头部损伤(弥漫性轴索损伤)胸部损伤(肺挫伤、多发肋骨骨折)腰椎骨折、骨盆骨折、失血性休克。查体:体温:36.2℃,脉搏:126次/分,呼吸:28次/分,血压:70/40mmHg昏迷状态,GCS评分6分,左眼眶周围见淤青,右面颊部可见皮肤擦伤。右上臂内侧及左臀部可见皮肤淤青,左下肢畸形,伴骨擦感和异常活动。对于其治疗叙述正确的是()

A.控制出血:骨盆带固定骨盆

B.允许性低血压复苏

C.抑制纤溶亢进:氨甲环酸1giv

D.输血和补充凝血底物:红细胞10U,血浆1000ml,纤维蛋白原8只

E.以上都是

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第6题
近几年重症医学提出较多的指南,其中《低血容量休克复苏指南》中认为,失血性休克需进行积极容量复苏
的是

A、合并颅脑损伤的多发伤患者

B、老年患者

C、高血压患者

D、已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者

E、无法止血的失血性休克早期患者

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第7题
一外伤后失血性休克患者,经手术止血和补充血容量,休克纠正。伤后24小时无尿,使用速尿无效,以后补液方案()

A.按显性失水+不显性失水-内生水公式补液

B.三天内部补液

C.不补液,口服山梨醇导泻

D.每日静脉给予2000-2500ml液体

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第8题
一外伤后失血性休克患者,经手术止血和补充血容量,休克纠正。伤后24小时无尿,使用速尿无效,以后补液方案是()。

A.随意口服液体

B.每日静脉给予2000~2500ml液体

C.3天内不补液

D.不补液,口服山梨醇导泻

E.按显性失水+不显性失水-内生水公式补液

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第9题
损害控制外科策略适应的指征有()

A.严重脏器损伤伴大血管损伤

B.严重多发伤

C.大量失血

D.出现低体温酸中毒和凝血功能障碍

E.在上述指标处于临界值而预计手术时间超过>90min

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第10题
患者男性,51岁,车祸致多发伤,意识模糊,面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏116次/分,右颜面部出血红肿,右上下肢多处出血伴剧烈疼痛。该患者的最佳诊断为()

A.低血容量性休克

B.创伤性休克

C.心源性休克

D.颅脑外伤

E.右侧肋骨骨折

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