题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3h来院急诊．体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（一)。既往检查

女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3h来院急诊．体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(一)。既往检查胆囊内有小结石．对该病人首先考虑胆囊结石合并

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性胆绞痛

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

提问人：网友huihui2310 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，女，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院，急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，墨菲（Murphy）征阴性。进一步检查应首选

A、血白细胞计数和分类

B、腹部X线透视

C、B型超声波检查

D、口服胆囊造影术

E、血淀粉酶测定

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第2题

患者女性，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，Murphy征阴性，进一步检查应首选

A．血白细胞计数和分类

B．腹部X线透视

C．B型超声波检查

D．口服胆囊造影术

E．血淀粉酶测定

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第3题

男，58岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，脉搏110次/分，体温39.5℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧绦，血白细胞19×10⁹/L。急诊剖腹探查，见胆总管直径为1.6cm，穿刺有脓性胆汁，应采用的术式是（）.

A. 胆总管空肠Roux-Y吻合术

B. 胆总管切开引流减压T管引流术

C. 胆囊切除、胆总管切开减压T管引流

D. 胆囊切除

E. 胆总管探查

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第4题

患者，女性，43岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术，术后第3天无明显诱因下突发气促，逐渐加重，血压正常，呼吸45次／分，唇发绀，双下肺可闻及湿性啰音。吸氧8L／min下血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂30mmHg。下列处理最有意义的是（）

A. 呼吸兴奋剂

B. 静滴白蛋白

C. 激素使用

D. 控制感染

E. 机械通气加呼气末正压通气

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第5题

患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者术后第8天24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓、无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为（）

A. 夹管试验

B. B.拔管

C. C.T管造影，检查T管通畅度

D. D.T管抬高

E. E.继续引流

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第6题

女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时。胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。经保守治疗1天，出现皮肤、巩膜黄染。查体：体温38．5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张（±）。最可能的诊断是（）

A. 急性坏死性胰腺炎

B. 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

C. 急性重型肝炎

D. 急性胆囊炎

E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

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第7题

男性，59岁，因右腹股沟斜疝行手术治疗．术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为

A.Richter疝

B.Little疝

C.滑动疝

D.难复性疝

E.易复性疝

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第8题

女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不戍形，每日3或4次，有脓血，查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是

A.B超

B.CT

C.CEA

D.直肠指诊及结肠镜

E.大便隐血试验

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第9题

交感神经支配的肌肉是

A.上斜肌

B.下斜肌

C.外直肌

D.眼轮匝肌

E.瞳孔开大肌

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第10题

前壁心肌梗死并发短阵室速时宜选择的治疗药物为

A.地尔硫革(硫氮革酮)

B.洋地黄

C.阿托品

D.利多卡因

E.胺碘酮

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